Estetik orta yüz germe ameliyatı (mid-face lift) yani yüz germe estetiği, yanakların sarkıklığını gidermeye ve yüz derisini germeye yönelik olarak yapılır. Yaşın ilerlemesiyle birlikte yanaklar; içermiş olduğu kaslar, yağ tabakası ve deri ile birlikte sarkmaya başlar. Yüz germe ameliyatı, sadece deriyi gerdirerek yapıldığında, geçici bir çözüm olur, derindeki yağ tabakası ve kasların sarkıklığı sadece kamufle edilir, kısa bir süre içinde de etkinliğini yitirir. Doğru olan ise yüz kaslarının, üzerindeki yağ tabakası ve kılıfı ile birlikte yukarıya doğru gerdirilmesidir. Bu sayede yanak ve yüz dokularının gençlik yıllarındaki pozisyonu kazandırılır, ayrıca üzerini örten derinin de fazlalıkları alınarak ve gerginleşir.
Estetik yüz germe ameliyatı, teknik detaylardan kaynaklanan onlarca modifikasyondan arındırıldığında temel olarak 2 farklı şekilde yapılır.
Endoskopik yüz germe ameliyatı
Yüz germe estetiği, eğer deride buruşukluk ve fazlalık yoksa, sadece yanak dokularının sarkmasından ibaretse endoskopik yüz germe ameliyatını uygulayarak yapıyorum. Endoskopik yüz germe estetiği, klasik yüz germe ameliyatı ile karşılaştırıldığında daha genç yaş grubuna hitap eder. Sadece daha canlı bir görünüm hissetmeye ihtiyacı olan kişilere 20’li ve 30’lu yaşlarda bile uygulamak mümkündür. Bu yöntem, klasik yüz germe operasyonuna göre çok daha yeni bir tekniktir. Şakak bölgesinden saç ile kaplı deri üzerinde 2 cm uzunluğunda kesi yaparak uyguluyorum. Kesilen yerden içeriye kamera yerleştiriyorum. Kamera eşliğinde monitördeki görüntü ile şakak bölgesi ve yanak bölgesinin tüm dokularını, zemindeki kemikten sıyırıyorum. Kemikten ayrılarak serbestleşen bu dokuları yukarıya doğru çekerek sabitliyorum. Kesilen yerlere gizli dikişler atarak kapatıyorum. Endoskopik yüz germe ameliyatı yaklaşık 1,5-2 saat kadar sürüyor. Ameliyatın ardından 1 gece hastanede kalmanız yeterli olur. Kesiler küçük ve kansız bir ameliyat olduğu için hem ağrılı bir ameliyat değildir, hem de iyileşme süresi de klasik yüz germe estetiğine göre daha kısa oluyor. Ameliyattan 2 gün sonra banyo yapmanız mümkün olur. Yüz germe ameliyatını, kendi kendine eriyen gizli dikişler atarak tamamlıyorum. Böylece dikiş aldırma zahmetiniz ve stresiniz de olmuyor.
Klasik yüz germe ameliyatı
Klasik yüz germe estetiği, genellikle yanaklardaki sarkmanın yanı sıra yüz derisinde gevşeme, bollaşma ve buruşma olan kişilerde tercih edilen bir yöntemdir. Klasik yüz germe estetik ameliyatında kulağın ön sınırı boyunca deri kesilerek yanak üzerindeki deri kaldırılır. Yanağın iç dokuları yukarıya doğru çektirilerek iç dikişlerle sabitlenir, böylece yüzdeki sarkıklık içten düzeltilmiş olur. Kaldırılan yanak derisi de ayrıca bolluk ve buruşuklukları alınacak kadar gerdirilir. Derideki gerdirmeye bağlı olarak ortaya çıkan fazlalık kısmı kesip çıkarılır, böylece yüzdeki sarkıklığın yanı sıra derideki buruşukluk da dıştan giderilmiş olur. Ben, yüz germe estetiğini, kendi kendine eriyen gizli dikişler atarak tamamlıyorum. Böylece dikiş aldırma zahmetiniz ve stresiniz de olmuyor. Ameliyatın kesisi kulak önü ve kulağın iç kısmından yapıldığı için karşıdan bakıldığında belirgin bir iz kalmaz.
Yüz germe estetiği tekniklerinden hangisinin uygulanması gerektiğine, yanak dokularının gevşeklik, sarkıklık derecesine, deride buruşukluk olup olmadığına bakarak ve karşılıklı tartışarak karar veriyoruz. Bu kriterlere göre bazı hastalarda her iki tekniği bir arada uygulama gereği bile olabilir.
Happy lifting – Yanak askılama teknikleri
Son zamanlarda estetik yüz germe ameliyatında her iki teknik için birbirinden farklı şekilde özel olarak tasarlanmış dokuları asıcı materyaller de kullanıma girdi. Bu malzemeler, ameliyat kesilerinin içinden sokularak yerleştirilir, üzerinde bulunan dikensi çıkıntılar sayesinde dokuları tutar, yukarıya doğru çekilerek sabitlendiğinde üzerinde taşıdığı yanak dokusunu da yukarıya çekmiş olur. Böylece sarkmalar da düzelmiş olur.
Yüz germe estetiği ameliyatı, uygun donanıma sahip bir hastanede genel anestezi altında yapılır. Yüz germe yaklaşık 1,5-2 saat sürer. Hastanede genelde 1 gün yatmak gerekir. Ameliyatın ardından birkaç gün boyunca yüz, hafif baskılı bir bandaj ile sarılı kalır. Yüz germe operasyonu sonrası yüz bölgesinde gerginlik, ağrı, morarma, ödem (şişlik), ve deri yüzeyinde uyuşukluk gibi durumlar olabilir, bunların hepsi normal olup ameliyatın doğasında vardır. Çok şiddetli ağrı olmaz ve normal ağrı kesici ilaçlar ile kolaylıkla kontrol altına alınabilir. Şişlik (ödem) ilk 7-10 gün içinde hızlı bir şekilde azalır, geri kalan ve dikkat çekecek kadar belirgin olmayan hafif şişliğin kaybolması ve cildin yüz üzerine tam olarak oturması yaklaşık altı ay sürer. Şişliğin hızlı bir şekilde düzeldiği ilk haftalarda deri yüzeyindeki gerginlik hissi ve uyuşukluk da azalarak kaybolur. Uyuşukluğun kalıcı olması çok rastlanan bir durum değildir. Morarmaların kaybolması kişinin hassasiyetine göre değişmektedir. Bu süre bazen hassas bünyeli kişilerde 10 güne kadar uzayabilir. Endoskopik yüz germe ameliyatında morarmalar biraz daha az olmaktadır. Ameliyattan sonra şişlik ve morarmadan dolayı yüzünüz tanınmayacak bir halde olabilir, bu normaldir, ancak şişlikler ve morluklar azaldıkça, yani yaklaşık 7-10 gün sonra gerçek yüz hatlarınız belirmeye başlar.
Yanaklar yaşın ilerlemesi ile erken dönemlerde etkilenen bir bölgedir. Sarkma arttıkça bu etki daha çok göze çarpmaya başlar. Yüz germe estetiği operasyonu kişiye uygun tekniğin doğru bir şekilde seçimiyle yapıldığında yılların yıpratıcı etkisini yok eden bir görüntü sağlar.
Op.Dr.H.Nazmi BAYÇIN
