Yaslilarda İdrar ve Diskilama

Yaşlılarda Dışkılama ve İdrar Boşaltımı

Yaşlı bireyler dışkılama faaliyetlerinin üzerine çok düşerler. Bunlar çoğu zaman az yiyecek alma ve az uğraşının dışkılamayı da azaltacağını bilemezler. Bununla birlikte herhangi bir kabızlık durumunda alınacak ilaçlara karşı gösterilen muhtemel bir tepkide hekime haber verilmelidir. Çünkü kalın barsak kanseri bu yaş grubu içerisinde oldukça yaygındır. Gereksinim halinde yaşlıların tuvalete gecikmeden gitmesi zorunludur. Gecikme, dışkılama hareketi için uyarıcı bir görev yapmaktadır, ince bağırsak kaslarının motor faaliyeti yaşlılıkla birlikte azalmakta ve barsak duvarlarındaki destekleyici yapılar zayıflamaktadır. Yaşlı bireyde duyu hissetme yeteneği de iyi olmadığından, dışkılama belirtilerini fark edememektedirler. Bunun sonucunda kabızlık oluşur. Çok yaşlı bireylere hemşire, her yemekten sonra tuvalete gitmesini hatırlatmalı yataktan kalkmayanların ise, yatağına sık sık sürgü getirilmelidir.

Böylece dışkılamanın yapılıp yapılmadığı hergün dikkatle izlenebilir. Bazen az tazyikli hafif bir lavman yapılması, bazende yumuşatıcı bir spozituvarın kullanılması gerekebilmektedir. Hemşirenin dışkı sertleşmesinin oluşup oluşmadığını anlaması için arasıra eldiven giyerek rektumun iç tarafını muayene etmesi gerekmektedir. Bunların yanısıra yaşlı bireylerin beslenmelerine dikkat etmeleri ile ilgili eğitim, hemşirenin bakım planı içinde yer almalıdır.

Sık sık idrara çıkmak yaşlılıkta olağandır. Bu durum hastalık halinde ise problem halini alır. Yaşlıların böbrek faaliyetlerinin azalmaya ve bozulmaya başladığını gösteren ilk ve önemli belirtilerden biri geceleri sık sık idrara çıkmaktır, idrar boşaltmanın sıklığı ve idrar boşaltırken duyulan hafif bir yanma, basit bir mesane enfeksiyonunun semptomlarıdır. Aynı zamanda, yaşlı kadınların perinesinde oluşan bir gevşemede mesanenin tamamen boşalmasına engel olup bu durum enfeksiyona yol açmaktadır. Bu nedenle hemşire mesanenin gergin olup olmadığını kontrol etmeli, aynı zamanda hastasını bol su içmeye teşvik etmelidir. Bazen de yaşlı bireyin gece idrara çıkışı çok sık ise onun gece alacağı sıvı maddeler kısıtlanmalıdır. Ayrıca yaşlı hasta doğal gereksinimlerini yerine getirecek kadar kuvvetli ve sağlıklı değilse, hemşire, ona geceleri bir sürgü ya da ördek kullanmasını sağlamalıdır. Yaşlı kadınlarda çoğu zaman üreme sistemi ile ilgili, ciddi olmayan rahatsızlıklar baş göstermektedir. Bu rahatsızlıklar vajen mukozasındaki değişikliklere ilişkin hafif akıntılı enfeksiyonlardır. Hemşire haslasına bu akıntıların yarattığı kaşınma ve tahrişi gidermek için sık sık özel ilaçlı banyolar yaptırmalıdır.

Hemen hemen bütün yaşlı erkeklerde prostat hipertrofisi oluşmaktadır. Bu durum yaşlı hastada idrar boşaltmayı güçleştirmekledir. Hemşire bu gibi sorunları olan hastasının tıbbi kontrolünü sağlamalıdır.
Rehabilitasyon: Evde bakım hizmetleri, hastanın rehabilitasyonunu da kapsar. “habilitasyon” sözcüğü bilinmeyen bir şeyi öğrenmek, “rehabilitasyon” ise, yeniden öğrenme olayıdır. Herhangi bir nedenle konuşma fonksiyonunu yitiren bir hastanın ses tellerini çalıştırarak, konuşma egzersizleri yaparak konuşmayı yeniden öğrenmesi ya da parmaklarından birini yitiren kişinin bu elini kullanmayı yeniden öğrenmesi gibi.