Serdar bey merhaba, çıkan kolonda lokalize tm nedeniyle annem 1 temmuzda sağ hemikolektomi oldu. p3n0m0, orta derece dif.
8 ağustosta pet-ct’de met bulgusuna rastlanmadı. 19 eylülde adjuvan kemoterapi başlandı ve 11 hafta boyunca her hafta 1 gün Leucovarin+FU uygulandı. 13 hafta daha aynı uygulama devam edecek, toplamda 6 ay KT sürmüş olacak. oper öncesi marker değerleri 1. sütunda, bugün (oper’den 3,5 ay sonra) aldığımız sonuçlar 2. sütunda yer alıyor:
CA125: 9.90 – 10.12
CA19-9: 13.10 – 10.80
CA15-3: 25.0 – 18.14
AFP: 3.31 – 6.53
CEA: 2.10 – 3.40
125, afp ve cea’daki artıştan endişe etmeli miyiz? Görüntüleme ve tarama (pet-ct, kolonoskopi veya önereceğiniz diğer teknikler) sıklığı ne olmalıdır? pet-ct’nin kaçırdığı met’ler, rekürensler, rezidüler olabilir mi? Aldığımız KT doğru bi yaklaşım mı, marmara üniversitesi’ne gelsek yine aynı KT’mi uygulanır? Aydınlatırsanız çok memnun olurum. Şimdiden çok teşekkürler.
Cevaplayan : Prof. Dr. Serdar TURHAL
tümör belirteçlerinde bu seviyede değişikliklerin klinik bir önemi yoktur
1. yıl sonunda akciğer tomografisi ve batın MR’ı uygun olur, hasta ilk 2 yıl 3 ayda bir muayene edilmeli ve kan tetkikleri yapılmalı
her tetkikin yanlış negatiflik riski olur
KT seçiminde bir sorun yok
geçmiş olsun