Tendon Yaralanmalari Fleksor Yaralanmasi

Yazar:   Tarih:   Kategori: Genel Sağlık 

Tendon Yaralanmaları, Tendon Yaralanması Nedir

Fleksor tendon yaralanmaları, Flexor Tendon Hastalığı

El ve elbileğinde oniki adet ekstrinsik fleksör tendon mevcuttur; Bunlardan üç tanesi bilekte sonlanarak parmak ekstansörleri ile sinerjik olarak hareket ederler. Her interfalengeal eklem için ise birer adet olmak üzere dokuz parmak fleksörü vardır ve herbiri avuç içi orta seviyesinde başlayan halka ve çapraz pulleylerden oluşan fibro-osseos bir kanal içerisinde hareket ederler.

Yapılacak cerrahi girişimlerin kriterlerini tesbit etmek ve tedavi sonrası sağlanan sonuçları değer­lendirmede kolaylık sağlamak amacı ile fleksor tendonlar beş anatomik bölgeye (Zone) ayrılmıştır

Değerlendirme, hastanın genel ve özel hikayesi­nin ardından hastanın yaşı, dominant eli, mesleği, hobileri, genel sağlık durumu gibi cerrahi planlama ile ilgili diğer faktörler kaydedilmelidir.Yaranın değerlendirilmesi sırasında her iki parmak fleksor tendonu ayrı ayrı test edilmeli, gerekli ise yara eksplorasyonu yapılmalıdır.

Tedavi edilmemiş veya yetersiz tedavi edilmiş parmak fleksör tendon yaralanmaları genellikle ciddi sakatlıklara yol açabilmektedir. Bu yaralan­malar doğru ve tam olarak teşhis edilmeli, hemen tüm fleksör tendon yaralanmaları ameliyathane şartlarında, genel veya regional anestezi altında, pnömatik turnike uygulanarak ve deneyimli cerra­hi ekip tarafından usulüne uygun olarak onarılmaZone 3, 4 ve 5’teki tendon ve eşlik eden yapıların yaralanmaları acil cerrahi onarımı zorunlu kıl­maktadır. Daha kompleks olan Zone 1 ve 2’deki ya­ralanmalar için yara geçici olarak kapatılıp tendon onarım zamanı, uygun şartlar sağlanıncaya kadar geciktirilebilir.

Yaralanma sonrası tendon onarımının zamanla­ması son derece önemlidir. Yaralanmadan sonraki ilk 24 saat içerisinde yapılan onarımlar “primer onarım”, bir ila ondört gün arasında yapılan ona­rım “gecikmiş primer onarım”, iki ila beşinci hafta­lar arasında primer sütür ile uygulanan onarıma “erken sekonder onarım”, beşinci haftadan sonra tendon grefti ile yapılan onarım ise “sekonder ten­don onarımı” olarak isimlendirilir.

Her bir “Zone”daki yaralanmanın kendine öz­gü tedavi seçenekleri ve sonuçları vardır. Tendon onarımı sonrası sık olarak rastlanın komplikasyonlar, tendonun kopması, tendonun az kayması, fleksiyon kontraktürü, aşırı nedbe oluşumu, ağrı, ödem ve infeksiyon olarak sıralanabilir.

Ekstansör tendon yaralanmaları: Ekstansör tendon yaralanmaları fleksör tendon yaralanmaları kadar ağır fonksiyonel kayıplara neden olmamakla birlikte, mekanizmalarının daha karmaşık olması nedeniyle, yaralanmaları halinde özellikle parmağın postür ve dengesinin bozulmasına sebep olabi­lirler.

Ekstansör tendonlar el dorsumundaki seyirleri sırasında fiziksel özellikleri ve kayma amplitüdleri bakımından farklılık gösterdiğinden, önkol proksi-malinden parmak ucuna kadar olan bölgede çeşitli bölgelere -zone’lara ayrılarak incelenir ve tedavi edilirler. Ekstansör tendonlarm yara­lanmaları sonucu oluşacak sakatlık, yaralanma se­viyesi ile doğrudan ilgilidir: DİP eklem seviyesinde oluşabilecek hasara “mallet deformitesi” adı veril­mektedir; Kırığa, tendonun yapıştığı yerden yer­den kopması veya kesilmesine bağlı olarak gelişe­bilir

PIP eklem üzerindeki kapalı veya açık bir yara­lanma “boutonniere deformitesi”ne yol açabilir; Normalde eklemin dorsalinde yer alan lateral bandlar santral ekstensör mekanizmanın hasarlanması üzerine volare kayarak PIP ekleme fleksiyon yaptılar. Bu durum ekstansör mekanizmanın kı­salmasına ve DİP eklemde hiperekstansiyona ne­den olur. Her iki bölge yaralanmalarında primer onarım yapılabildiği gibi, kapalı yaralanmalarda ve uygun olgularda konservatif tedavi uygulanabi­lir.

0 yorum yapılmış


    Warning: A non-numeric value encountered in /var/www/vhosts/acilservis.pro/httpdocs/wp-content/themes/acilservis/inc/function-opt.php on line 949
  1. avatar

    LA BUNLARIN CEVAPLARI NEREDE?

    ALPEREN04-06 23:36
  2. avatar

    merabalar sağ ayağımda tendon koptu serçe parmağım hareket etmiyordu ama ameliyet oldum şuan çok az sıkıyorum ama baş parmağım hariç diğer parmaklarımı yukarı oynatamıyorum ve değneksiz çok sekiyorum yaşım daha 16 topal kalmaktan çok korkuyorum lütfen bana cevap verin..

    yağmur03-10 17:25
  3. avatar

    8 sene önce cam kesisi sebebiyle sag el bilegimdeki tendomların tamamı koptu bir amaliyat oldum ama şu anda his çok az ve sanki avcumda milyonlarca iyne car sanki parmaklarımı buzup biraraya getiremiyorum peki bu his kaybı ve sızlaması hakkında bana yardımcı ola bilecek bir ilac yada kırem yada tendomlara faydalı olan kırem gibi bişey varsa meil adresimi yazdım bilen biri varsa meil atsın teşekkurler

    feti degirmen04-17 14:45
  4. avatar

    1 buçuk 2 ay önce sol bileğimde tendon yırtılması tespit edildi. 4 doktor gittim hepsi ameliyet olmamı söylediler. en son gittiğim doktor ise kortizonlu iğne yaptı %70-80 iyileşme olabileceğini söyledi. bunun olasılığı varmıdır yoksa ameliyet olmam gereklimidir?

    huriye alp04-07 19:13
  5. avatar

    bu arada sag ayahımdsa oldhundan kotu seyler dusunuorum acaba ıyı olurmuyum endıselıyım bıraz yatmaktan psıkoljım bvzuldu samsunda bununla ılgılı ıyı doktor varsa gelebılırım bunalım gecırırorum yardıcmı olursanız cok sevınırım sımdıden tesekkur ederım yetkılı kısılere

    hakan aydın03-15 18:51
  6. avatar

    slmlar ben asıl tendon rıpturunden amelıyat oldum enfeksıon kapmıstı sankı akıntı gıbı bırsey oluor ayahımda ayamın yarası ıyı olduktan sonra fızık tedavıye baslamak ıstıorum acaba basarılı sonuclar alınırmı 6aydır bu sıkıntıyı cekıorum oksıjen tedavısıne gıdıorum hemde yokus yukarı cıkarken cok gerılme yapıor bu durum benı rahatsız edeıor bu konuda yardımcı olursanız cok sevınırım samsundan hakan aydın evde yatmaktan psıkoljım bozouldu bana yardımcı olun nolur saygılar sımdıden

    hakan aydın03-15 18:49

Tendon Yaralanmalari Fleksor Yaralanmasi adlı konuya yorum yapmak ister misin? Etiketler

*

*

Yorum yapmak ister misin?

Acilservis.pro - Hakaret, imla kurallarına uymayan ve konu ile alakasız yorumlar kesinlikle onaylanmayacaktır.