Perikardit
Kalbi çevreleyen zarın iltihabı hastalığıdır. Perikarditte, vis-seral ve pariyatal perikard yaprakları arasındaki boşlukta enfeksiyon ve hemorajiden oluşan bir sıvı birikir. Hatta bazı durumlarda pariyatal ve visseral perikard yaprakları fibrotik bir doku halini alarak esnekliğini kaybedebilir. Perikarditin en sık nedeni bakteriyel ve viral enfeksiyonlardır. Bununla birlikte travma ve üremi de perikardite yol açabilir.
Belirti ve Bulgular
Perikarditte belirti ve bulgular arasında;
Beden ısısında yükselme,
Dispne, çarpıntı
Perikard frotmanı (sürtünme sesi)
Aritmiler
Diyafragmatik irritasyona bağlı hıçkırık,
İlerleyici EKG değişiklikleri (ST yüksekliği, T dalgasında düzleşme
Ya da negatifleşme) sayılabilir.
Tanı
Tanı için şu tetkikler yapılır.
CBC: BK yüksektir.
EKG: ST yüksektir, T negatifleşebilir.
ESR artmıştır.
Ekokardiyografi: Perikardiyal sıvıyı gösterir.
Tedavi ve Hemşirelik Bakımı
Hasta yatak istirahatine alınarak aktiviteleri kısıtlanır. Antibiyotikler, kortikosteroid ve antiiflamatuvar ajanlar verilir, Üremiye bağlı ise diyalize alınır. Perikard ponksiyonu yapılabilir. Total veya parsiyel perikardiyektomi yapılabilir. Kalp tamponadı gelişebileceğinden, hastada kalp tamponadı belirtileri izlenir. (AB azalır, CVP artar, dispne, ortopne, taşikardi)
