Kalın barsakların endoskopik olarak incelenmesi işlemine kolonoskopi denir. İnceleme işlemi kolonoskopi cihazının makattan kolona parmak kalınlığında ışıklı ve kıvrılabilen bir hortum şeklinde cihaz ile (endoskop) yapılır. Makattan (anüs) girilerek kalın bağırsağının tamamı monitörde incelenerek değerlendirilir. Bu sayede bağırsak polipleri, bağırsak kanseri, bağırsak divertikülü, iltihabi bağırsak hastalığı vb. hastalıkların tanısı konulup, tedaviye başlanır.
Kolorektal tümör şüphesi olan hastada ilk olarak anüs ve distal rektumun inspeksiyon ve dijital muayenesi yapılır. Bu muayene yöntemi ile tam yapılmayan endoskopik muayene ile gözden kaçabilecek anal ve distal rektum yerleşimli tümörler saptanabilir. Kolorektal tümör tanısında tercih edilmesi gereken yöntem tüm kolonun kolonoskopik incelemedir. Bu yöntem ile şüpheli lezyonlar tespit edildiğinde biyopsi alınarak inceleme yapılır. Hastanın rektumundan alınan biyopsi sonucunda tumoral kitle saptanması halinde patolojik tanı istenir. Kolonoskopi ve biyopsi sonuçları rapor yazılarak iletilir. Birçok hasta bu sonuçları doktor yorumlayıncaya kadar merak ederek anlamlarını araştırıyor. Ancak Kolonoskopi veya biyopsi sonuçları raporu sizi muayene doktor tarafından yorumlanmalıdır. Tam kolonoskopi raporu, biyopsi raporu, alt ve üst batın tomografik tetkiki birlikte değerlendirilerek yorumlanmalıdır. Bu rapor sonuçlarında karşılaşılan orta diferansiye adenokarsinom, az diferansiye adenokarsinom ve iyi diferansiye adenokarsinom terimleri diğer bulgularla beraber değerlendirilmelidir.