Mesane kanseri ve tükürük bezi (parotis) kanseri

Prof Dr.Erkan Topuz ağız yaraları radyoterapi ve kemoterapinin en sık rastlanan yan etkilerinden biridir diyor ve ekliyor.Karadut şurubu ve papatya çayı içmek ağız yaralarını engeller.Diyabetik dondurma ve buz tabletleri yaraların acı ve ağrısını hafifletiyor.

Tükürük bezi kanseriyim.Nasıl beslenmeliyim?

CEVAP:Parotis tümörleri ameliyatla en geniş şekilde çıkarılmalı.Cerrahi hudutlar
temizse radyoterapiye gerek duyulmayabilir.Ama hudutlardan şüphe ediliyorsa
ve tümör lenflere atladıysa önce lenf temizliği ardından da radyoterapi yapılmalı.
Radyoterapinin sebep olduğu ağız yaraları ve ağız kuruluğuna karşı doktorunuza
danışarak günde 10 grama kadar L glutamin kullanın.Buz tabletleri ve diyabetik
dondurma ağzınızdaki yaraların ağrı ve acısını hafifletebilir.Ağız hijyeni için karadut
şurubu ve yeşil çay tüketin,ağzınızı karbonatlı suyla çalkalayın;yumuşak bir diş
fırçası kullanın;günde 1-2 tane omega 3 ve 800 ünite E vitaminini ağzınızda kırarakçevirin.Radyoterapi,çene eklemlerini etkileyerek ağzın tam olarak açılmamasına
sebep olabilir.Bu durumda üniversite hastanelerindeki baş-boyun bölümüyle uğraşan
plastik cerrahlarına baş vurun.Ayrıca radyoterapi diş çürümelerini hızlandırabilir.
Diş çürüğünüz varsa tedaviniz üniversitelerdeki diş hekimliği fakültelerinde yaptırın.
Baş-boyun tümörlerinde beslenme çok önemlidir.İlk zamanlarda çiğneme zorluğu olduğu
için sebze ve et çorbalarını ön planda tutun.Bol bol ekmek kabuğu,esmer pirinç ve bulgur
tüketin.Eğer günlük kalori miktarınız düşükse bitter çikolata yiyin.Bitter çikolata kanserle
savaşan önemli maddeler içermesi bakımından da yararlıdır.Fakat içinde bakır olduğu
için aşırı miktarda tüketmeyin.Yumurta beyazı,yulaf ezmesi,esmer pirinç ezmesi yiyin.
Asitli meyveleri tercih etmeyin.Özellikle elma,ananas,avokado,vişne,kara üzüm,kızılcık,
kayısı suyu için.Günde 2 bardak domates suyu içmeyi ihmal etmeyin.Beta karotenden
yana zengin olan kiraz,vişne,çilek,böğürtlen,karpuz,elma gibi kırmızı meyvelere ağırlık
verin.Havuç ve suyunu günlük diyetinizden eksik etmeyin. Bol bol yoğurt,beyaz peynir,
çökelek ve lor yiyin.

Eşime radyoterapi yapılması doğru mu?

Eşim 3 yıl önce mesane kanseri ameliyatı oldu.Ardından 4 kür kemoterapi aldı ve
sağlığına kavuştu.Fakat 2 ay önce ultrasonda sol böbreğinde hidroneftoz (idrar yolu
tıkanıklığı nedeniyle böbreğin şişmesi)sağ böbreğinde de küçülme tespit edildi.Bunun
üzerine batın MR ı çekildi ve metastaz belirlendi.Fakat MR da da sol böbrekte
hidroneftoz ve böbrekten aşağıya inen idrar yolunda daralma görüldü.Bel bölgesi
ve bacaklarında ağrı olduğu için kemik sintigrafisi ve bel MR’ı çekildi.Malesef L4

Omurga kemiğinde tümör saptandı.İdrarda bulunan kreatinin 4.9 a çıktığı için sol
böbreğine tüp takıldı.15 günde kreatinin ancak 3.6 ya düşebildi.Kreatinin değerleri
sabit seyrettiğinden hastaneden çıkarıldı.Acaba sabit ama yüksek kreatininle radyoterapi
yapılması doğru mu?Radyoterapiden sonra eşim iyileşir mi?Nasıl beslenmesini tavsiye
edersiniz?

CEVAP:Eşinizin tedavisi sırasında çok dikkatli olmak gerekir.Radyoterapi sırasında
doktor böbrekleri korur ama çok düşük dozda da olsa böbrekler radyasyon alabilir.
ağrı fazla ise radyoterapi fayda sağlar.Ama biraz daha bekleyip üre ve kreatinin
düştükten sonra radyoterapiye başlamak daha sağlıklı olacaktır.Radyoterapi bittikten
sonrada üre ve kreatinin normale inerse kemik metastazına yönelik kemik güçlendirici
tedaviye başlamak gerekir.Batında olası bir nükse karşı yeni bir kemoterapiye ihtiyaç
duyulabilir.Böbreğe toksit olabileceği için kemoterapi seçiminin çok dikkatli yapılması
lazım.Genel durumunu toparlamak için eşiniz bol bol balık yesin.Beta karotenden zengin
kırmızı meyve ve sebzeleri tüketsin.Diyabet yoksa havuç suyu içsin.Sigaradan ve katkı
maddesi içeren gıdalardan uzak dursun.Kilo kaybı varsa omega 3 alsın.Üre,kreatinin
değerleri normale gelene kadar toksit gıdalar ve bilmediği ilaçlardan kaçınsın.
Böbreklerin durumu nedeni ile sıvı alımı ölçülü olmalı.Çünkü fazla miktarda sıvı
böbrekleri yorabilir.Doktorunuza danışarak eşiniz günde 1-1,5 litre su içsin.

Prof.Dr Erkan Topuz’un Posta gazetesinde yayınlanan yazı dizisinden derlenmiştir.