Löbüler pnömoni, daha çok küçük çocuklarda görülen pnömoni şeklidir. Lobüler pnömoniye bronkopnömoni de denilir. Bu tip pnömonilerde enfeksiyon önce hava yollarında daha sonra etraf dokularda gelişir. Lobüler pnömonide bir ya da birden fazla sahada enfeksiyon vardır. Enflamasyonlu alanlar arasında sağlam akciğer dokuları ile ayrılır.
Etyoloji: En sık 3 ay 3 yaş arasında ve kış aylarında görülür. Bakteriyel veya viral kaynaklı olabilir. Daha çok üst solunum yolunun viral enfeksiyonundan sonra görülür. Malnütrisyon, geçirilen diğer enfeksiyonlar, raşitizm risk faktörleri arasındadır.
Etken alt solunum yoluna ulaştığında önce bronşlarda daha sonra alveollerde enflamasyona neden olur. Enfeksiyonu lober değil lobüler yapar. Pnömoninin aşamaları rahatlıkla gözlenir.
Belirti ve Bulgular:
- Burun kanadı solunum
- 39-40 C(derece) olan ateş
- Siyanoz
- Dispne, taşipne, yüzeysel solunum
- İnterkostal ve supraklavikular çekilme
- Öksürük vardır.
- Lökositoz, sedimentasyon hızı artmıştır.
Komplikasyonlar: Ampiyem, akciğer apseleri, orta kulak iltihabı (otitis media)’dır.
Tanı: Akciğer grafileri, tam kan sayımı, sedimentasyon hızı ile konur.
Tedavi: Uygun antibiyotik tedavisi başlanır. Solunumu rahatlatmak için gerekli pozisyon ve gerekirse oksijen verilir. Ayrıca semptomlara yönelik tedavi de uygulanır.
Ağızdan beslenemeyenlere nazogastrik sonda ile besleme yapılır. İV sıvı desteği sağlanır, yükleme yapılmaması için yakından izlenmelidir. Odanın nemli olmasına ve havalandırılmasına dikkat edilmelidir.
