Kızıl Nedir
Kızıl A grubu (3 hemolitik streptokokların bir komplikasyondur. Streptokok enfeksiyonu olduğunda toksin oluşur. Kızıl, streptokok farenjitiyle ya da her hangi bir yerdeki (yara, cilt) A grubu streptokokla birleşebilir. Kızıl vakalarının yaklaşık %50’si 3-12 yaşlar arasındadır. Hastalık sıcak bölgelerde ve tropikal iklimlerde yaygındır. Enfeksiyon geçişi hasta ve taşıyıcılann oral ve nazal sekresyonları ile doğrudan temas ya da oyuncak , mendil gibi eşyalarla dolaylı yoldan olur. Kuluçka dönemi; 1-7 gündür.
Belirti ve Bulgular
Boyun ve çene üzerinde, koltuk altlannda ve dirsek içlerinde döküntüler oluşur, üzerine basmakla beyazlaşır, solar. Genellikle yüzde olmaz. Ciddi enfeksiyonlarda, yüksek ateş, bulantı ve kusma olabilir. Komplikasyonlari; Otitis media, mastoidit, servikal adenit, pnömoni, peritonsiller apse, romatizmal ateş, ve nefrittir.
Tanı
Klinik bulgulara ve laboratuar incelemelerine dayanır, A grubu beta hemolitik streptokoklar boğaz kültüründe üretilebilir. İmmünolojik yanıtı belirlemek amacıyla ASO (Anti Streptolizin O) titreleri ölçülür. 166 Todd Ünitesinin üzerindeki ASO titreleri anlamlıdır. Dick testi (-) tir. Ekzantemlerin çıkmasıyla lökositoz ve eozinofıli görülür.
Kızıl Tedavi ve Bakım
Streptokok enfeksiyonlarım tedavi etmek için antibiyotikler verilir. Genellikle penisilin penisiline duyarlı hastalarda eritromisin kullanılır. Uygun şekilde tedavi edildiğinde prognoz iyidir ve komp-likasyon nadirdir.
Bakımda; tedaviye başlanan vakalarda tedavi başlangıcından 24 saat sonrasına kadar, tedavi görmeyen hastalarda ise 10 gün süre kadar ağız-burun sekresyonları ile ilgili önlemler alınır. Komp-likasyonları önlemek amacıyla yatak istirahatı sağlanır. Banyo, soyulma ile ilgili kaşıntıyı rahatlatıcı etkisi olan bikarbonat solüsyonu ya da kalaminli losyon ile yapılır. Burun mukozası sekresyondan temizlenerek, burun kenarları ve dudaklar yağlanır. Boğaz gargaraları, antiseptik spreyler kullanılır ve sık aralarla ağız bakımı verilir. Diyette önce sulu, hasta tolere ettikçe normal diyete geçilir. Aldığı-çıkardığı takibi yapılır ve sıvı dengesinin sürdürülmesi için yeterli sıvı alması sağlanır.
Kızıl Korunma
Henüz aşı geliştirilmemiştir.