Kanserde Erken Teşhis, Korunma Yöntemleri,
Kanserde Doktora Başvurma Zamanı
Yaşam süreci içinde kanser sıklığı incelendiğinde iki dönemde artış görülür. Birinci dönem buluğdan önceki dönem, ikincisi ise 40-50 yaşlarından sonraki yaşlılık dönemidir Bu iki dönemde kişinin bağışıklık açısından daha duyarlı olduğu bilinmektedir. İlk dönemde kalıtım etkeninin, ileri yaşta ise yaşlanmış dokular ve çevre etkenlerin birikiminin artışa yol açtığı düşünülmektedir. Bu noktalar dikkate alındığında her zaman için aralıklı sağlık kontrollerinin yararının yanında, özellikle bazı dönemlerde bu kontrollerin daha da önem kazandığı ortaya çıkmaktadır.
Bu konuda tavsiye edilecek tutum, genel sağlık sorunları için yapılacak tavsiyeden farklı değildir. Kişinin sağlığı için izleyeceği en uygun yol, mümkünse bir aile hekimine, değilse bir sağlık kurumuna şikâyeti olsun olmasın, yılda bir kontrol için başvurmasıdır. Her yıl bunu uygulamak güç geliyorsa, hiç olmazsa kritik bazı devirlerde ihmal edilmemelidir.
Bu dönemler hangileridir? Vücuttaki hücre gruplarının büyük bir kısmının hayatın belirli dönemlerinde işlevleri artmakta veya azalmaktadır. Bu işlev değişikliği hormon dediğimiz iç salgıların yönetimindedir. Çocukların boy atması, yaş dönemleri hep bu hormonların yoğunluğu ile ilgilidir. Bu yoğunluk değişikliği karşısında hormona bağımlı hücreler de duyarlı bir dönem geçirirler: Bu zamanlar hormon etkisindeki dokular için eğer bir zemin varsa kanserin daha sık tomurcuklandığı dönemler sayılır.
Hayatın ilk yaşında bebek gelişimi ve aşıları yönünden doktorunun çizeceği takvime göre sık izlenecektir.
Bundan sonra okula başlayana kadar yılda bir, gerekli aşıların tekrarlanması gerekir ve okula başlarken genel bir değerlendirme çok yararlıdır. Bundan sonra ergenlik belirtilerinin başlangıcı hem erkek, hem kız çocukları için sağlık açısından önemli bir dönüm noktasıdır. Kadınlar için buna ek olarak evliliğin başlangıcı, gebe kalma ve lohusalık sonu dönemleri ve çağdaş toplumlarda doğum kontrolü için hap kullanma veya spiral takma ve çıkartma tarihleri, meme ve üretim organları kanserlerinin kontrolü için sağlık kontrolünün yapılması gereken dönüm noktalarıdır.
Çeşitli çalışmalarda 40 yaş, dokuların yaşlanmaya başladığı daha doğrusu yaşlanmanın hızlandığı dönem olarak saptanmıştır. Bu yaşta genel sağlık kontrolü çok önemlidir ve bu yaştan sonra yılda bir tekrarı uygundur. Bu dönemin özellik gösteren bir noktası da kadında adet kesilmesinin başlaması, erkeğin de cinsel hormonlarının azalması (andropoz) devreleridir.
Bu konu işlenirken son yılların modası (Check-up) sorununu da işlemek gerekir. Yukarıda önemli yaş noktalarını saydığımız genel sağlık kontrolleri gerçek anlamıyla bir(Check-up)’tır. Ancak, tavsiyemizin hekim muayenesi olduğuna dikkatinizi çekmek isterim. Hekim uygun gördüğünde bazı laboratuvar kontrollerini de bulgusuna veya hastanın yaşına göre isteyecektir. Örneğin: 40 yaş erkek kontrolünde bir akciğer röntgeni ve elektrokardiyogram, dışkıda gizli kan aranması uygundur. Son değerlendirme de yine hekime aittir. Ülkemizdeki yanlış uygulama Check-up laboratuvarı adı altında, aile hekiminin yönlendirmesinden bağımsız olarakbir dizi testin,özellik gözetilmeksizin herkese uygulanmasıdır.
Bir şikâyet, belirti olmaksızın hekim kontrolünün özellikle hangi dönemlerde gerekli olduğuna değindikten sonra, bir şikâyet veya belirti halinde hekime başvurmanın gereğini hatırlatmak isterim. Basitmiş gibi görünen belirtiler için iki hafta kadar kendiliğinden veya basit tedbirlerle iyileşmesini beklemek bir kayıp olmayabilir. Ancak iki haftayı aşan durumlarda hekime başvurulması şarttır. “Kanserde erken tanı, hayat kurtarır” sloganının temeli, bu basit belirtilerin ihmal edilmemesindedir.