Kalp dakikada normalde 70-90 uyarı çıkarır.Ritmik olan bu atışlar çevresel arterlerden palpe edilir.Buna nabız denir.Kalpten çıkan bu ritmik atışların düzenli çıkmasını pace maker sağlar.Pace maker sağ kulakçıkta vena cava superiorun altına denk gelen yerdedir.Bu merkezde aynı zamanda sinoatrial düğüm adı da verilir.Sinüs düğümünden dakikada 70 – 90 uyarı çıkar.Bu uyarılar İlk olarak sağ kulakçığa olmak üzere her iki kulakçığa yayılarak kulakçıkları kasar.Daha sonra bu uyarılar atrio ventriküler düğüm,purkinje lifleri ve his demeti aracılığı ile karıncıklara ayrılır.Kulakçıklar gevşerken karıncıklar kasılır.
