Idrar yolu enfeksiyonlarının nedeni nelerdir? ( IDE)

Normalde idrar sterildir yani mikroorganizma içermez. Normalde idrarda bakteri, mantar yada virüs yoktur ve sadece su, tuz ve atık maddelerden oluşur. idrar yolu enfeksiyonu genellikle sindirim sisteminde normalde bulunan mikroorganizmaların üretra ağzından yukarıya doğru tırmanmaları ve burada çoğalmaları ile oluşur. Üretra idrarı mesaneden vücut dışına taşıyan boru şeklinde bir yapıdır. İdrar yolu enfeksiyonu sıklıkla Escherichia Coli (E.Coli) adı verilen ve doğal kolon florasında bulunan bir bakteri nedeniyle oluşur.

Birçok hastada bakteri öncelikle üretraya tırmanır ve burada bakterinin çoğalması ile infeksiyon oluşur. Üretrada sınırlı olan bu enfeksiyona üretrit adı verilir. Eğer bakteri buradan daha yukarıya ilerler ve mesaneye ulaşarak, mesanede çoğalırsa mesane enfeksiyonu yada sistit adını alır. Eğer infeksiyon doğru ve yeterli bir şekilde tedavi edilemezse ilerleyerek üreterlerde yada böbrekte enfeksiyona yol açar. böbreklerde oluşan infeksiyona ise piyelonefrit (pyelonefrit) adı verilmektedir.

Klamidya ve Micoplazma (Mycoplasma) adı verilen mikroorganizmalarda idrar yolu enfeksiyonuna (İYE’ye) neden olabilirler. Ancak bu iki mikroorganizma tarafından oluşturulan enfeksiyon üretrada ve genital sistemde (üreme sisteminde) sınırlı kalır. E.Coli kolon florasında (kalın barsakta) normal olarak bulunmasına karşın Klamidya ve mycoplazma insanlarda normal şartlarda bulunmaz ve seksüel yolla (cinsel yolla) geçebilir. Bu nedenle klamidya ve micoplazma ile enfekte kişilerin eşleride tedavi edilmelidir.

İdrar yolları ve üriner sistem aslında enfeksiyonlara karşı dirençli bir yapıya sahiptir. Mesane ve üreterler idrarın geriye kaçarak böbreklere ulaşmasını engelleyen bir yapıdadır. Ayrıca mesaneden üretra aracılığı ile dışarı akan idrar, üretrayı yıkayarak bakterilerin vücuttan atılmasını sağlar. Erkeklerde prostat bezi (erbezi) bakterilerin üremesini ve çoğalmasını yavaşlatan bir madde salgılar. Hem kadında hemde erkekte bağışıklık sistemi idrar yollarında enfeksiyon oluşumunu önlemektedir. Fakat tüm bu koruyucu faktörlere karşın idrar yollarında enfeksiyon yinede gelişebilmektedir.