Hipofiz Bezinin Cerrahisi

Hipofiz salgı bezleri ameliyatı hangi hallerde gereklidir?
Tümör gelişmesi tespit edildiği zaman. Bu durum, görüş kabiliyetinin devamlı olarak azalma hali göstermesi, baş ağrıları, hipofiz salgı bezinin etrafında değişiklikler meydana geldiğini gösteren röntgen filmleri ve “Cushing” hastalığında veya “akromegali” ve “jigantizm” hastalığındaki belirtiler kendilerini gösterince, teşhisin yapılmasına yardımcı olur.

Hipofiz salgı bezine cerrahî müdahale yapılması emniyetli midir?
Hipofiz salgı bezine yapılacak bir ameliyat, ciddî bir ameliyat olarak kabul edilmekteyse de, oldukça emniyetli bir cerrahî müdahale sayılmaktadır.

Hipofiz salgı bezine varmak için ensizyon (kesit) nereden yapılmaktadır?
Saçları olmayanlar dışında olanlarda bu cerrahî müdahale genellikle saç çizgisi içerisinden yapılmaktadır. Herhalde bu ameliyattan sonra açılan yara kapandıktan sonra gözle fark edilmeyecek kadar hafif kalmaktadır. Burundan yapılan bir kesit ile de hipofiz salgı bezine varılabilinmektedir. Bu kesit ameliyesinden sonra kalacak yara da fark edilmeyecek kadar hafif olacaktır.

Bir tümör bulunduğu taktirde hipofiz salgı bezi tamamen alınılacak mıdır, yoksa kısmen alınması yeterli midir?
Normal cerrahî müdahalede, bezin bir kısmı genellikle geride bırakılmaktadır. Ancak, “kriyocerrahî” ve laser ışınları kullanılmaya başlandıktan sonra, bütün bezin yok edilmesi mümkün olmaktadır.

Hipofiz salgı bezleri ameliyatlarından sonra iyileşme oranı nedir?
Yaklaşık % 90.

Hipofiz salgı bezleri tümörleri ameliyatlarından sonra belirtilerin ortadan kalkma oranlan nedir?
Çoğunlukla hipofiz salgı bezlerine yapılan ameliyatlar görüş kaybına yol açan tümörlerden dolayı yapılmaktadır. Bundan dolayı ameliyat öncesi hastanın görme durumu hesaba katılacak önemli bir faktör olmaktadır. Ameliyat öncesi gözler çok fazla harap olmamışlarsa, çoğunluk vakalarda ameliyat sonrası görüşleri büyük ölçüde düzelmektedir.

Hipofiz salgı bezinde bir tümörün X ışınlarıyla mı, yoksa ameliyatla mı tedavi edileceği kararına nasıl varılmaktadır?
Bu yolda birçok düşünce ekolleri mevcutsa da vakaların büyük çoğunluğunda eğer görme kabiliyeti ciddî şekilde bozulmamışsa, ilk önce X ışını tedavisine başvurulmaktadır. Eğer X ışını tedavisi görme kabiliyetinde düzelmeyi sağlamazsa, o zaman cerrahî müdahaleye lüzum görülecektir.

Eğer bir hipofiz salgı bezi tümöründen dolayı görme hassası azalmışsa bu bir bez ameliyatından sonra düzelecek midir?
Çoğunluk vakalarda evet.

Bir hipofiz bezi ameliyatından sonra hastanede kalma süresi ne kadar olmalıdır?
On gün ile iki hafta arası.

Bu gibi ameliyatlar ne kadar sürmektedir?
İki ile üç saat arası.

Hipofiz salgı bezleri bir kez cerrahî müdahaleyle alındıktan sonra tekerrür edebilir mi?
Çok az bir oranda evet. Bu gibi hastalara X ışını tedavisi yapılabilinir veya yeniden ameliyat uygulanabilir.

Hipofiz salgı bezlerindeki tümörler vücudun başka kısımlarına yayılabilir mi?
Hayır. Böyle bir duruma çok az vakalarda rastlanmaktadır.

Bir hipofiz salgı bezi ameliyatından sonra hasta normal bir yaşantı sürdürebilir mi?
Evet. Hastanın aklî durumu hipofiz salgı bezi tümöründen etkilenmez.

Bir hipofiz salgı bezi ameliyatından sonra vücut organlarının herhangi birinde felç olur mu?
Hayır.

Akromegali hipofiz salgı bezi ameliyatı ile tedavi edilebilir mi?
Hayır, ancak artması önlenilebilinir.

Ameliyattan sonra akromegaliden dolayı meydana gelen kemik büyümeleri normale dönüşür mü?
Ne yazık ki hayır.

Meme kanserinin gelişmesini yavaşlatmak için hipofiz salgı bezi ameliyatına başvurulması olağan mıdır?
Evet. Hipofiz salgı bezinin çıkarılması veya yok edilmesiyle meme kanserinin vücudun başka yerlerine yayılması halinin durdurulduğu görülmüştür. “Hipofizektomi” diye tanınan bu işlemin çok vakalarda kanserli bir tümörün aylarca, bazen de yıllarca, teskin ettiği ve yayılmasını durdurmuş olduğu görülmüştür.