Göbek Fıtığı

GÖBEK FITIĞI OLAN BİR BEBEKTE BEBEK AĞLADIĞI, ÖKSÜRDÜĞÜ YA DA GERİNDİĞİ ZAMAN GÖBEK DELİĞİ ÇEVRESİNDEN DIŞARI DOĞRU ŞİŞEN YUMUŞAK BİR ÇIKINTI VARDIR. DİĞER FITIKLARIN AKSİNE GÖBEK FITIĞININ TEHLİKESİ ÇOK AZDIR.

Göbek fıtığı, tam göbek deliğimizin olduğu noktada ele gelen veya gözle görülen bir çıkıntıdır. Beyaz nüfusun yaklaşık yüzde 5’inde, bebeklerde, göbekte bu şekilde bir fıtık olduğu bilinmektedir. Göbek fıtığı farklı etnik gruplarda, farklı oranlarda görülür, örneğin zencilerde yüzde 60’lara 70’lere varan oranlarda göbek fıtığı görüldüğü bilinmektedir. Çocuklarda ve bebeklerde görülen göbek fıtığı yetişkinlerde görülenlere göre oldukça farklılıklar gösterir. Bebeklerde görülen göbek fıtıkları doğumsal bir hadisenin sonucudur. Bunu biraz açarsak, anne karnında yaşadığı dönemde, fetus beslenebilmek ve yaşayabilmek için göbek kordonu aracılığı ile anneye bağlıdır. Doğumdan sonra göbek kordonu kesilir ve göbek kordonunun bebeğin karnına girdiği göbek halkası adı verilen oluşum, zaman içerisinde yavaş yavaş büzüşerek tamamen kapanır, yani karnımızın ön duvarı bir bütünlük kazanır. Bazı bebeklerde bu göbek halkasının büzüşerek kapanması gecikmektedir, dolayısıyla karnın ön yüzünde içinden barsağın geçmesine izin veren, dolayısıyla dışarıdan bakıldığında bir çıkıntı şeklinde görülen göbek fıtığı olabilmektedir. Bilinir ki, göbek fıtıklarının neredeyse tamamı çocuk 3-4 yaşına geldiğinde kendiliğinden ortadan kaybolur. Çünkü bu göbek halkası, büzüşmeye daha sonra da devam edebilmektedir, doğduktan daha sonra. Bizim hekim olarak, göbek fıtığı olan bebekleri gördüğümüzde önerimiz genellikle beklemek doğrultusundadır. Çünkü göbek fıtıklarında boğulma, sıkışma gibi bulgular pek olmaz. Halkımız göbek fıtıklarında iyileşmeyi hızlandırabilmek amacıyla üzerine para bağlamak, kuşak sarmak gibi bazı uygulamalar yapmaktadır, biz bunu önermiyoruz. Çünkü göbek fıtığının bulunduğu noktada ciltte tahriş olursa, bu para bağlamaya bağlı olarak veya farklı uygulamalara bağlı olarak, bunun çeşitli kötü sonuçları olabilmektedir. Üstelik, gayet iyi biliyoruz ki, hiçbir şey yapmadığımız zaman da, göbek fıtıkları neredeyse tamamıyla, yüzde 100’e varan oranlarda kendiliğinden kapanmaktadır. Göbek fıtığı gördüğümüz zaman 3-4 yaşına kadar bekliyoruz ve kapanmayan çok az yüzdedeki hastada bu yaştan sonra küçük bir cerrahi girişim öneriyoruz.

EPİGASTRİK FITIK GÖBEĞİN ÜST KISMINDAKİ KARIN DUVARINDA MEYDANA GELİR. BU TİP FITIKLAR DA MUHTEMELEN DOĞUŞTAN OLUR VE KENDİLİĞİNDEN İYİLEŞMEZLER.

Bu arada bahsetmekte fayda olan diğer bir fıtık çeşidi Epigastrik Herni’dir. Epigastrik Herni göbek fıtığından farklı bir oluşumdur. Göbek fıtığı tam göbek deliğimizin olduğu noktada gözükmekle birlikte, epigastrik fıtık göbek deliğimizin daha üst noktalarında ama yine orta hatta görülen, daha nadir görülen bir fıtık çeşididir. Epigastrik fıtıklar kendiliğinden kapanmaz, üstelik boğulma riski vardır. Dolayısıyla bu fıtıklarda teşhis koyduğumuzda aynen kasık fıtığında olduğu gibi ameliyat öneriyoruz. Göbek fıtığı olan bir bebek için endişe etmeye gerek yoktur, ancak bunun gerçekten göbek fıtığı olup olmadığını anlamak için bir kere olsun bir çocuk cerahı ile görüşmekte ve onun önerileri doğrultusunda takibine devam etmekte fayda vardır.