Gebelik Sürecinde İdrar Yolu Enfeksiyonları

Gebelik döneminizde gebe olmadığınız döneme göre enfeksiyon gelişme ihtimali daha fazla olur. Çünkü gebelik süreci aslında sizin vücut direncinizi normale göre zayıflatan bir süreçtir.

Gebelikte en sık görülen enfeksiyonlar da üriner sistem ( idrar yolu) enfeksiyonlarıdır. İdrar yolu iltahaplanması basit sistitten daha da ciddi bir durum olan böbrek iltihabına kadar ilerleyebilir.

Bu demek oluyor ki gebelik döneminizde gelişen enfeksiyonlar normale göre daha hızlı ilerleyip daha ciddi sorunlar oluşturabilir. Bu nedenle enfeksiyonlar hem sizin hem de bebeğinizin sağlıklı gelişimine devam edebilmesi için en güvenli antibiyotik seçimi yapılarak hemen tedavi edilmelidir.

NEDEN GEBELİKTE İDRAR YOLU ENFEKSİYONLARI ÇOK GÖRÜLÜR?

Öncelikle gebeliğinizin 7. haftasında idrar yollarınızda farklılıklar oluşmaya başlar ve bu süreç doğuma kadar ilerler. Bunun nedenlerini sıralayacak olursak;

*gebelik döneminde artan progesteron dediğimiz hormonun idrar yollarında ve idrar kesesin de normalde olması gereken hareketi yavaşlatarak idrar akışının azalması ve idrarın birikmesi,

*normale göre idrar kesesinde biriken ve bekleyen idrar miktarının artması( idrar keseniz gebelik süresince büyüyerek gebelik sonunda kapasitesi iki katına çıkar. Bu değişiklik doğumdan bir ay sonra %66 ve 2 ay sonra %100 düzelerek eski halini alır),

* bebeğin içinde gelişimini tamamladığı uterusun büyüyerek yine idrar yollarına dıştan bası yapması ve idrar akımını engellemesi,

*böbreklerin büyüyerek işlevini tam yapamaması,

*idrarın normalde daha asidik olması gerekirken daha bazik olması ve bakterilerin yaşamasının kolaylaşması,

*idrarda normalde olmaması gereken şeker ve proteinin gebelik döneminde idrarda bulunabilmesi ve yine bununda bakterilerin beslenmesi ve çoğalması için uygun bir ortam olması sayılabilir.

Bununla beraber hem tüm antibiyotiklerin kullanılamıyor olması hem de gebe olmayan kişilere göre gebelerde ki etkinliğinin azalması nedeni ile tedaviler daha güç hale gelmektedir. Gebelikte en fazla kullandığımız ağızdan antibiyotik amoksisilin/klavulanik asit denilen Beta Laktam grubunda olan antibiyotiktir. Sistit tedavisinde de güvenle kullanılır ancak tedavi süresi gebe olmayan kadında 3 gün iken gebelerde 7 gündür.

Doktor Rezan Harman