Ebe’nin Görevleri Nelerdir?
Almanya’da hemen her doğumda bir ebe bulunur. Ebeler doğum kliniğinde görevli de olabilirler, serbest de çalışabilirler. Serbest çalışan ebeler hiçbir kliniğe bağlı değildirler, dolayısıyla gebelerin gerek doğum öncesinde gerekse sonrasında evdeki bakımını üstlenebilirler. Ayrıca serbest çalışan ebelerin yönetiminde evde doğum da mümkündür. Birçok kentte çok sayıda ebe bir araya gelerek doğum evleri kurmuşlardır.
Anlaşmalı ebeler
Ayrıca, belli bir klinikle sözleşme yaparak “kendi” gebelerini o klinikte doğurtma izni almış gebeler vardır, bunlara anlaşmalı ebe denir. Bu tür ebe hizmeti talep eden gebeler ek bir ücret ödemek zorunda kalmazlar. Aylık ebe maliyetini yasal ve özel sigortalar karşılar. Yalnız, serbest çalı-
şan ebelerin, kendi bakımları altındaki bir kadının doğumunda hazır bulunmayı üstlendiklerinde talep ettikleri götürü ücret karşılanmaz.
Nereden ebe bulurum?
Ebeler yalnız normal doğumlarda değil, sezaryenle doğumlarda da hazır bulunur. Serbest çalışan ebelere genellikle ilgili eyaletteki Ebeler Meslek Birliği aracılık eder. Burada o çevrenin bütün ebeleri kayıtlıdır. Siz gebe olarak ebeye doğrudan telefon edip kendisinden hizmet talep edebilirsiniz. Ayrıca doğum kliniklerinde de oradaki serbest çalışan ebelerle ilgili listeler bulabilirsiniz.
Bir ebe seçtiyseniz ve o da sizin bakımınızı üstlendiyse, sezaryen hazırlığında birçok adımı birlikte örgütleyebilir-siniz. Hiç kuşkusuz kafanızda bir yığın soru vardır: Ebeniz bunlardan birçoğunu doğrudan yanıtlayabilir. Ayrıca, doktorla konuştuğunuzda başka hangi soruları açıklığa kavuşturmanız gerektiği konusunda size önerilerde bulunur.
Ebenize sorular sorun
Ebenizle konuşmak için her fırsattan yararlanın, çünkü size, klinikte yattığınız süre içinde işinizi kolaylaştıracak çok değerli bilgiler verebilir. “Kliniğe giderken yanıma ne almalıyım?” ya da “Klinik seçerken nelere dikkat etmeliyim?” gibi sorular ebenin yanıtlayabileceği sorulardır. Ama bu konuşmaları bu kadar önemli kılan sadece içerdiği bilgiler değildir; bunların aynı zamanda, hiç küçümsenmemesi gereken, sakinleştirici ve korkuyu azaltıcı etkisi var-dır. Ebe hem güvenilen hem de tıp camiasına mensup bir kişi olduğu için, hastaneye varan kadınların çoğunluğunda uyanan çaresizlik duygusunu biraz olsun hafifletebilir.
Anlaşmalı ebeler klinikteki ameliyatta “kendi” gebelerine eşlik ederler. Yani müdahaleden önce orada onlarla bir araya gelebilirsiniz.
Ebe sizi ameliyata hazırlar
Ebe ameliyat öncesindeki gerekli tüm işleri yürütür. Çoğu Çocuğun Son durumda bir kere daha CTG istenir, bazen çocuğun son Konumunun konumunu belirlemek için bir de ultrason muayenesi gerekir. Sezaryenin yapılması kesinleşince, ebe cerrahlara ve narkozitörlere gebenin ameliyata hazır olduğunu bildirecektir.
Müdahaleden hemen önce idrar kesesindeki idrarı boşaltmak için bir kateter takılır (bak. “İdrar kesesi kateteri” başlıklı renkli zemindeki yazı). Ameliyat sırasında idrar kesesi olabildiğince küçük kalmalıdır, böylece zarar görme tehlikesi olmaz. İdrar kesesi kateterinin idrar borusunda ne kadar süreyle kalacağı klinikten kliniğe fark eder. Birçok klinikte, yapılan peridüral anestezinin etkisi azalır azalmaz çıkarılır. Bazılarında bir, iki, hatta üç gün bırakılır. Gerekli hazırlıklar tamamlanınca, ebe kısa bir süreliğine hastanın yanından ayrılır. Bu sırada hastayı narkoz doktoru devralır. Ebe ameliyat gömleğini giyer ve doğumdan sonra çocuğu almak üzere geri gelir.
İdrar Kesesi Kateteri
İdrar kesesi kateteri ince, yumuşak, plastik bir hortumdur ve dışarıdan idrar borusundan geçirilerek idrar kesesine sokulur. Böyle bir kateterin takılması pek hoş bir şey değildir ama çoğunlukla acı vermez. Kateter takılmadan önce, idrar borusuna ve kesesine mikrop girmemesi için idrar borusu deliğinin bir solüsyonla dezenfekte edilmesi gerekir. Hazırlıklar tamamlandıktan sonra hortum hızla idrar kesesine itilir. Kateter, kayıp idrar kesesinden çıkmasın diye, ucundaki küçük bir balon yardımıyla idrar kesesi içinde sabidenir. Kateterin içinde bulunan çok ince ikinci bir hortum üzerinden bu balon damıtılmış suyla doldurulur. Böylece kateterin yanlışlıkla kayıp dışarı çıkması kesin bir biçimde engellenmiş olur. Kateterin yanına, ucunda torbası olan ve idrar kesesindeki idrarı alan bir hortum daha bağlıdır. Kateteri problemsizce çıkarmak için, balonun içindeki sıvı şırıngayla emilir ve ardından hortum dışarı çekilir.