Diyetetikler
Diabetik hastaların diyetetiğinde üç unsur gözönüne alınmalıdır:
total kalori alımı, yemek alışkanlığına dayanarak hastanın gerçek kilosu ve istenen kilosuna ayarlanır, karbonhidrat, protein ve lipid içeriği, bu diyetin gün içine dağılımı, Diyet (beslenme alışkanlığı) anamnezi diyet sırasında karşılaşılabilecek uyumsuzluk problemleri açısından bir fikir vereceği için önemlidir (özellikle diyet kısıtlayıcı olduğunda).
Diyet reçetesi günlük kalori alımını tanımlayarak başlar. Hastanın gerçek kilosu ideal kilosundan daha fazla ise (boya göre, bkz. Lorenz formülü veya ideal kilo tabloları) kalori alımı beslenme anamnezinde tanımlanan kalori alımından daha az olmalıdır. Aşırı kısıtlı düşük kalorili diyetlerin uzun vadede uyulma şansının az olduğu akılda tutulmalıdır. Bu nedenle uzun süre için daha az kısıtlı diyet verilmesi daha iyidir. Vücut ağırlığı normal olduğunda, kalori alımı hastanın beslenme anamnezi ve fiziksel aktivitesine uyarlanmalıdır. Normal kiloda sedanter bir hasta için önerilen kalori alımı 1600-2000 kcal/gün’dür.
Bir kez kalori alımı tayin edildikten sonra, karbonhidratlar, lipidler ve proteinlerin göreceli oranları şöyle olmalıdır:
kalori alımının % 50’si karbonhidrat şeklinde verilmelidir (1 g karbonhidrat = 4 kcal);
kalorinin % 35’i lipid formunda, tercihen doymamış bitkisel yağlar olarak verilmelidir (1 g lipid = 9 kcal);
kalorinin % 15’i protein şeklinde verilmelidir (balık önerin) (1 g protein = 4 kcal);
1 g alkol, 7 kcal verir.
Karbonhidratların gün içinde dağılımı şöyle olmalıdır: kahvaltı % 20, öğle yemeği % 40, akşam yemeği %40.
