Demir bağlama nedir?

Kan ile yapılan laboratuar testlerinde karşılaştığımız demir bağlama neyi ifade eder, Demir bağlama normal değerleri nedir, demir bağlama testi hangi durumlarda istenir?

Kısaca TDBK olarak tanımlanan “Toplam demir bağlama kapasitesi” tıbbi açalı yapılan bir laboratuvar testidir. Testin uygulanması için laboratuarda damardan kan alınır. Bu kandan elde edilen serum ile test yapılır. Serumdaki demir bağlayan bölgelerin ne dereceye kadar doyurulabildiğini ölçmek amacıyla test yapılır. Serumdaki demir bağlayan grupların neredeyse tamamının transferrin üzerinde bulunur. Bu nedenle bu test ile kandaki transferrin miktarı da dolaylı yoldan bir ölçülmüş olur.

Serum demiri ve yüzde transferrin doyurulması birlikte ele alındığında, doktorlar bu testi genellikle anemi, demir eksikliği ve demir eksikliği anemisinden şüphelendiklerinde isterler. Aynı zamanda, karaciğer akut faz reaktanı olarak transfferin ürettiği için bu test uygulanırken karaciğer fonksiyonları ve vücutta bir inflamasyon varlığı göz önünde bulundurulmalıdır. Demir normal iken demir bağlama testinin niçin yüksek olması böyle açıklanır. Bu nedenle TDBK aynı zamanda dolaylı bir karaciğer fonksiyon testidir. Ancak bu amaçla daha az kullanılmaktadır.

Demir eksikliği olduğunda karaciğer yanıt olarak daha fazla transferrin üretmektedir, böylece yüzde transferrin doyurulması da faydalı bir tetkik olabilmektedir.

Basit demir eksikliği anemisinde, serum demiri düşük, transferrin yüksektir ve buna bağlı olarak yüzde transferrin doyurulması çok düşüktür. Diğer yandan, kronik hastalık anemisinde, vücut demiri serumun dışında tutmakta ama aynı zamanda daha düşük miktarda transferrin üretmektedir. Bu durumda serum demir miktarı düşüktür ancak TDBK (yani transferrin) de düşüktür. Bu nedenle yüzde transferrin doyurulması normal değerdedir.