Açık Kalp Masajı
Açık torokotomi ve kalp masajı kalbin penetran yaraları, abdo-minal travma, ezici göğüs yaralanmaları, kalp tamponadı ya da KO-AH’lı hastalarda gerekebilir. Bu işlem aresten sonra 15 dakika içinde yapıldığında etkilidir.
Defibrilasyon Nedir
Kalbe direk akım şokunun uygulanmasıdır. Eksternal veya in-ternal olarak uygulanabilir.
Endikasyonları
Ventriküler Fibrilasyon (VF) ve nabızsız Ventriküler Taşikardi (VT)’ nin tedavisinde kullanılır.
Defibrilasyon Nasıl Yapılır, İşlemin Uygulanması
Deflbrilatör çalıştırılır
Kaşıklara jel uygulanır ya da tuzlu sulu petlerle silinir
Joule ayarı yapılır (200-360) ve şarj edilir
Senkron düğmesi kapalı olmalıdır
Kaşıklar yerleştirilir; biri sağ klavikulanm altına stemumun yan
tarafına, diğeri sol meme ucunun hemen altına Kaşıklara sıkıca bastırılır. Hastada pace maker varsa kapatılır Enerji seviyesi tekrar kontrol edilir Tekrar ritim kontrolü yapılır Çevredekilere “uzak dur” emri verilir Her iki kaşık üzerindeki “discharge” düğmelerine kuvvetlice bastırılarak enerji boşaltılır Ritm ve nabız kontrolü yapılır; kaşıklar kaldırmadan makine üzerinden ritim kontrol edilir, gerekirse işlem tekrarlanır
İşleme 200 joule ile başlanır, 2. de 300 joule 3. de 360 joule’ a kadar çıkılır. Bu arada KPR devam eder.