Çocuk Felci Nedir
Bir enterovirüs olan poliovirüs nedeniyle oluşan bir hastalıktır. Fekal oral yolla taşınır. Kuluçka dönemi; 5-40 gün arasında (çoğunlukla 7-14 gün) değişir. Polio aşısı uygulanmaya başladığından buyana insidansta azalma olmuştur.
Belirti ve Bulgular
Enfeksiyonun %95’i asemptomatiktir. Semptomatik enfeksiyonlar çoğunlukla nonspesifıktir, ateş, genel halsizlik, baş ağnsı, bulantı ve kusma, abdominal ağn ya da boyun ağnsı dır. Semptomatik vakala-nn bir kısmı menenjiyal iritasyon ve paraliziyle sonuçlanır.
Tanı
Felç olmayan vakalarda tanı virüsün dışkı ve nazofarenkste saptanması, belirti ve bulgular ile konur. Virüs hastalığın başlangıcından 4-6 haftaya kadar dışkıda bulunur.
Çocuk Felci Tedavi ve Bakım
Spesifik tedavisi yoktur. Tedavi semptomatik, destekleyici, komplikasyonların önlenmesi ve sekellerin düzeltilmesine yöneliktir. Semptomlara yönelik ağrı kesiciler ve ateş düşürücüler verilir. Enfeksiyona yönelik uygun antibiyotikler verilir.
Bakım; Bulaştıncılık süresinde ortalama 30 gün hasta izole edilir. Özellikle, belirtilerin başlangıcından sonraki birkaç gün en fazla bulaşıcıdır. Adele ağrısı fazla olduğundan fazla dokunulmaz, uygun pozisyonlarda desteklenir. Ağrı ve spazmı azaltmak için 21 gün, 2-3 saatte bir Sister Kenny uygulaması (sıcak nemli keçe uygulaması) yapılır. Solunum kaslarının tutulumuna bağlı solunum yetmezliği gelişebileceğinden trakeostomi ve suni solunum araçları hazır bulundurulur. Yutma güçlüğü olan, öksüremeyen hastalarda biriken sıvıları çıkarmak için postüral drenaj veya aspire edilir. Hava yolu açık tutulur, solunum ve dolaşım desteği sağlanır. Akut dönemde sıvı gıdalar verilir, yutma güçlüğü varsa nazogastrik tüple beslenir. Ağız bakımı verilir, yumuşatıcı kremler sürülür.
Çocuk Felci Korunma
Sağlam bireyler aşı ile korunur. Hastalığın ortaya çıktığı ailede aşılanması gerekenler aşılanır, pastörize sütler kullanılır, kullanma suları klorlanır, pişirilmeden yenen besinler iyice yıkanır. Toplum
erken çocukluk döneminde aşılanmanın yararı ve bulaşma şekli konusunda eğitilir.