Beta Bloker Nedir Beta Blokerler İlaclar

Beta Blokörler, Beta Bloker İlaçlar, Beta Bloker Nedir

Kardiak outputu azaltmaları ,baroreseptör cevaplarını düzenlemeleri ,renal korteksten renin açığa çıkmasını azaltmaları, periferal direnci azaltmaları bazılarınında santral antihipertansif etkileri mevcuttur.Etkileri içerdikleri özelliklere göre değişiklik gösterir.Bl ve B2 adrenoreceptor selektiviteleri intrensek sempatikomimetik etkileri,membran stabilize aktiviteleri,yağda eriyebilmeleri,etki sürelerine göre tedavi etkinlikleri farklılıklar yaratır. Yaşlılarda özellikle yavaş salınan kısa etkili beta blokörler günde tek doz verilerek etkin bir tedavi sağlanmaktadır.Ilk jenerasyon beta blokörler (proprenolol [dideral] ve oxprenolol [trasicor] kardioselektif değildir.Yan etkileri nedeni ile tercih edilmez. İkinci jenerasyon beta blokörler (atenolol[tensinor,nortan], biosoprolol [concor] ve metoprolol [Beloc, lepressor] daha kardioselektiftir fakat yine de lipid profiline yan etkileri mevcuttur.Atenolol yağda az eridiğinden santral sinir sistem yan etkileri görülmez.Üçüncü jenerasyon beta blokörler (celiprolol) periferal vazodilatördür ve lipid profilini etkilemezler.

intrensek sempatikomimetik aktivitesi olan beta blokörler (acebutolol [prent]oxprenolol [trasicorjve pindolol [visken]) soğuk ektremiteye yol açmazlar bu nedenle yaşlılarda daha rahat kullanılabilirler.Aynı zamanda bu grup kardiak atım hacmini ve istrahat kalp hızını etkilemezler.Kombine alfa ve beta blokörlerin ise (Carvedilol,labetalol [trandate])periferal vazokonstriktif etkileri yoktur ve lipid profilini bozmazlar.Yaşlılarda yapılan çalışmalarda beta blokörlerin inmeleri önlediğini fakat kardıoprotektif etkisinin olmadığını göstermektedir.Bunun sebebi henüz belli olmamakla beraber lipid ve glikoz metabolizmasını bozmasıdır denilmektedir. Yaşlılarda beta blokörlerin yan etkisi :Bronkospazm ve Raynaud’s fenomenidir. Celiprolol’un bu yan etkisinin daha az olduğu belirtilmektedir.Sol ventrikül yetmezliği olanlar daha kolay kalp yetmezliğine girerler. Hallüsinasyon uykusuzluk gibi santral sinir sistemi etkileri suda eriyen atenolol ve sotalol da yoktur.Konfüzyon ve hafıza bozukluğu gelişebilir.Propranolol depresyona yol açabilir.Beta blokörlerin hepsi renal kan akımını azaltarak renal fonksiyon bozukluğuna yaşlıları sokabilir.Yaşlıda kilo alma,impotans ve gastrointestinal irritasyon etkileri olabilir. Beta blökörler düşük dozla başlayıp dozu yavaş artırılmaları gerekir.Yaşlılarda günlük doz miktarı Acebutolol 400 mg,Atenolol 50 mg,Bisoprolol 100-200 mg,Celiprolol 200-400 mg, Metoprolol 100-200 mg, Oxprenolol 80-240 mg,Pindolol 15-45 mg, dır.