Bel Ağrıları
Uzun süre sabit biçimde ayakta duruşlar, özellikle sırtımız hafifçe önce eğikse, bir sürü bel; ağrılarına ve onların şiddetlenmesine neden olur. Ütüleme, bulaşık yıkama, yemek pişirme, resim masasının üzerine eğilme ve portre boyama gibi eylemler bu pozisyonlara güzel örneklerdir. Altın kadar önemli olan kural, elden geldiğince bu vaziyette az kalmaktır. Sık sık pozisyon değiştirip, ara sıra oturmak ve gezinmek gerek. Omurga devingenliği ve hareketin, yukarda belirtilen görev ve işlere, sık sık ara vermesine neden olması gerekir. Uykudan uyanan köpek veya kedi, yattığı yerden kalkmadan önce gerilir ve sırtını uzatır!
Bel ağrılarını şiddetlendiren başka yaygın sebepler de vardır. Bunlardan biri, sırtımız eğik vaziyette ağır yükler kaldırmaktır. Örneğin, yüklü bavulları kaldırırken, insan en iyisi dizinin üzerine çömelmeli. Bu durumda omurga dik kalır, hareket omurga yerine, kalçalarda ve dizlerde olur. Ağrılara neden olan şeylerden bir başkası da, yatakları yaparken, alçak çekmeceleri, dolapları vs. temizlerken uzun süre belimiz eğik durmamızdır. Kamburlaşıp bu hareketleri yapmak yerine, bunların mümkünse, diz üzerine çökerek veya oturmuş vaziyette yapılması tavsiye edilir. Ani burkulma, fırlatma ve çekme hareketleri de bel ağrılarına neden olur veya onları şiddetlendirebilir. Her insan böyle bir olayla karşılaştığında, ağrılardan kurtulmak için kendine özgü teknik geliştirir.
Uyuma şekliniz de önemlidir. Mümkün olduğu kadar rahat olmalıdır. Aşırı derecede dik yatarak ceza çekmeye gerek yok. Işık ve ses de göz önünde bulundurulacak diğer unsurlardır. Bunlar uykuya yeni dalmış çoğu bel ağrılı hastaları uyandırır. Böyle durumlarda, odaları ışıktan korumak için perdeler, geceleri uçakla seyahat eden yolcuların gözlerine taktığı siperler işe yarayabilir. Uygun kulak tıkaçları,sese karşı hassas hastaların bütün gece boyunca sükûnetle uyumalarına yardımcı olur.
Bel ve sırt ağrısı tedavisi
Bel ağrılarının tedavisi için aşağıda belirtilen şu altı önlemi almak gerek:
1—Hareketsizlik, dinlenme, ağrı kesici ilaçlar, müsekkinler.
2—Fizik tedavisi, hafif hareketler, kasları çalıştırma, sıcaklık, boyuna ve arka tarafa konan destekler, çekme.
3—Daha etkin fizik tedavi ve daha etkin jimnastik, çalıştırma (elleri ve kolları.)
4—Endişe ve depresyonun tedavisi, (genel kuvvetli ölçüler.)
5—Omurgaya ve ağrıyan noktalara enjeksiyon, akupunktur.
6—Ameliyat.
Bel, Boyun ve Sırt Ağrısı için Fizik tedavi
Mutlaka yatakta dinlenmesi gereken hastalar için bile, kan dolaşımını sağlamak ve bacak damarlarındaki pıhtılaşmayı (tromboz) önlemek için, işin başından başlayarak basit bacak ve ayak hareketleri yapılması gerekir. Ancak çok ağır akut belirtiler (semptom) diner dinmez, çok daha fazla aktif kas hareketleri tekrar başlatılmalıdır. Ancak çok yüksek derecede yapılan hareketler, birdenbire ağrıları şiddetlendirebilir ve kas spazmı meydana getirebilir.
Hastanın aile efradı ve arkadaşları tarafından tatbik edilen evdeki fizik tedavi, aslında omurganın ve bacakların hafif, atıl hareketleridir. Bir müddet sonra daha aktif hareketler öngörülür. Bilahare hastanın kendisi kaslarını oynatır ve beliyle bacaklarını hafifçe hareket ettirir. Normale dönüş programı aşamalı olmalı ve hastanın, bu tür artan kas hareketlerine vereceği cevaba göre ayarlanmalıdır. Çünkü birdenbire yapılan çok kuvvetli hareketler belirtilen (semptomların) tekrarlanmasına neden olur. Sıcaklık bir bakıma hastaların çoğuna iyi gelir, ama ağır vakalar için yatak istirahatlerinin başlangıç aşamasında hastanın banyoya gitmesi, olanaksızdır. Fizik tedavi çok daha karmaşıktır. Tedavinin temeli hep aynı şeylere dayanır: İstirahat, hareket ve sıcaklık. Masaj ise artık eskisi gibi revaçta değil. Şimdi hastaya, hareketleri ve eski durumuna dönmesi için gerekli şeyleri bizzat kendisinin yapması ve başkasına bağımlı olmaması tavsiye ediliyor.
Bel ve Sırt Ağrılarında Sıcaklık
Bazı sıcaklık dereceleri, romatizmanın birçok çeşitlerinin ağrılarını artırır. Oysa sıcak banyo ve duş, ağrıyan bölgeye tatbik edilen sıcak suyla doldurulmuş şişeler veya elektrikli yastıklar, hatta sıcak yünlü sargılar, keskin bel ağrılarının çoğunluğuna iyi gelir. Sıcak buharlı yastıklar bel ve sırta konarak, çoğu kez faydalı olurlar. Çeşitli ovmalar, kremler, merhemler veya sıvı ilaçların kullanılması, vücudun reaksiyonu üzerinde gösterecekleri etkiye bağlıdır. Çünkü bu maddelerin tatbiki, kırmızılığa ve kan dolaşımının artmasına neden olacağından, o bölgede sıcaklık kendiliğinden artar. Ancak çok dikkatli olmalısınız! Çok kuvveli yapıldıklarında, sıcaklığa neden olan bu usuller, şiddetli tahrişlere, o bölgede yakıcı ağrılara, hatta kabartmalara bile neden olabilir. Sık sık uygulanan sıcak sulu şişelerin sebep olduğu, belin alt kısmındaki mor benekler, insana bazen hastanın kronik bel ağrısı çektiğini kuvvetle tahmin ettirebilir.
Kuşaklar ve kemerler
Hastalardan bir kısmı yardımcı nitelik taşıyan desteklere ihtiyaç duyarlar. Hafif bel ağrıları durumunda, bele sarılan veya bağlanan kuşak ve kemerlerden, boyuna takılan kemerlerden büyük çapta faydalanırlar. Soğuğa karşı duyarlı olan bazı hastalar karın ve sırta sarılan, sıcak yünlü sargılardan aynı oranda yararlanırlar. Aslında insanlardan çoğu kuşak ve kemerden rahatsız olurlar ve böyle destekleri kullanmamayı tercih ederler. Sıcak ülkelerde, kemer taşımak sıcağı daha da artırdığından bu tür destekler tercih edilmez. Mümkünse, kuşak ve kemerlerden kaçınmak daha iyidir. Aslında kasların gücünü, bir desteğin içinde dinlendirmekten ziyade, onları hafif egzersizlerle çalıştırarak artırmak daha doğru olur. Ancak hastaya uyuyorsa ve uygun yapılmışsa, kuşakların ve kemerlerin birçok hastaya da yararlı olduğu inkâr edilemez.
Burada, belkemiğine yardımcı olan başka bir destekten de söz etmek gerekir: Alçıdan yapılmış kalıplar. Vücut, bunların içinde tamamen hareketsiz bir durumda kalır. Bu durum, omurgayı tamamen dinlendirir. Bazen hastanın belkemiğini tam biristirahatte tutmak için izlenecek yegâne yoldur. Alçı kalıpları biraz ağır ve sıcak olup rahat değildirler.
Enjeksiyon
Omurga yapıları, kas veya yumuşak dokuların hassas ve ağrıyan noktalarına enjeksiyon (iğne) yapılması çoğu kez çok yararlı olabilir. Bazen ağrının kaynaklandığı, dokununca ağrıyan kritik bir bölge varsa; bu bölgeye lokal anestezik, hidrokortizonlu veya başka bir uygun kortikosteroidli enjeksiyonun yapılması işleri büyük ölçüde kolaylaştırır. Başka tedavi metotlarıyla iyileşmeyen sürekli bel ağrıları için, genellikle anestezi ve romatizma uzmanları tarafından vurulmak kaydıyla, epi-veya extra-dural nitelikteki enjeksiyonlar, doğrudan doğruya omurganın derinliğine göre yapılabilir. Bunlar çoğu kez yararlı olur. Bazı enzimlerin, doğrudan doğruya kaymış diskin kendisine enjekte edildiği de söylenebilir.
Akupunktur
Akupunktur, sırt ve bel ağrılarını, vücudun çeşitli belli kısımlarına iğneler sokarak yapılan, Uzakdoğu kökenli eski bir tedavi yöntemidir. Sırt ve bel ağrılarını dindirebilir, ama sürekli değil, genellikle bir süre için. Çoğu kez, fizik tedavisinin diğer yolları gibi, ağrıları birkaç saat, bir iki gün süreyle geçirebilir.