Anne Karnında Bebek Ölümü

Anne karnında bebek ölümü-özellikle doğuma yakın dönemde- trajik bir kayıptır. Gebelik sürecindeki riskler iyi analiz edilip, buna uygun gebelik takip programı yapılarak bu olumsuz sonucu çoğu zaman engelleyebiliriz.

RİSK FAKTÖRLERİ

Anneye Ait Faktörler:

• Yüksek Tansiyon
• Şişmanlık
• Şeker Hastalığı
• İleri anne yaşı
• Trombofili(Pıhtılaşmaya eğilimin arttığı hastalıklar)
• Anneye ait sistemik hastalıklar(Özellikle Sistemik Lupus)
• Sigara İçmek

 

Bebeğe Ait Nedenler:

• Bebekte Anomali (Kromozomal ve/veya yapısal )
• Göbek Kordonu Kazaları

o Kordon sarkması

o Kordon düğümlenmesi

o Kordon İçinde pıhtılaşma olması

• Plasenta(Bebek Eşi)nin rahim duvarından ayrılması ve kanaması
• Plasentaya giden kan akımında azalma
• Anne karnında gelişme geriliği
• Bazı Enfeksiyonlar

 

Özellikle 7.aydan sonra izlenen kayıpların yaklaşık %30 unda, yapılan derin araştırmalara rağmen bir neden bulunamaz.

ÖNERİLER

• Varsa önceki gebeliklere ait bilgiler değerlendirilmeli
• Kilolu anne adayları gebelik öncesi kilo vermeli
• Sigara içilmemeli
• Risk faktörleri, özellikle şeker ve yüksek tansiyon için tarama ve uygun tedavi başlatılmalı
• Bebekte olabilecek yapısal ve kromozom anomalilerini anlamak ve büyüme takibi için deneyimli bir uzman tarafından, uygun zamanlarda ultrasonografi yapılmalı
• Bebek hareketleri iyi takip edilmeli
• Anne adayının yakınmaları-önemsiz de görünse doktor tarafından dikkate alınmalı- ve gerektiğinde bebeğin iyilik halini gösteren testler yapılmalı

Bu öneri ve yakın takibe rağmen özellikle kordon kazalarını ve açıklanamayan kayıpların önüne geçmek mümkün olmayabilir.