Anjiyo Sonrası Kasıkta Ağrı ve Morarma

Kalp krizi geçirenlere, yapılan muayene ve tetkikler sonrası kalbi besleyen damarlarda darlık şüphesi olanlara, ilerlemiş kalp kapak hastalığı olanlara koroner anjiyografi işlemi uygulanmaktadır. Bu işlem sadece bir tanı yöntemidir, tedavi edici etkisi bulunmamaktadır. Halk arasında anjiyo işleminin tıkalı damarları açtığına dair bir inanış olsa da bu işlem tıkalı damarları tespit etmek için uygulanmaktadır.

Kalp damar darlıklarının tespitinde gelişen teknolojik yeni yöntemlere rağmen anjiyografi altın standart’’ tetkik ünvanını korumaktadır.

Anjiografi, kalbi besleyen damarların kontrast madde denilen boyalı bir sıvı verilerek röntgen ışınları yardımıyla görüntülenmesi işlemidir. Bu işlem kesinlikle bir ameliyat değildir. Ortalama 15-20 dakika süren işlemde hasta anestezi verilmez. Hasta doktorla konuşarak işlemi yaşar.

Koroner anjiografi işleminde yaygın olarak kasık damarlarından giriş yapılır. Son yıllarda kol damarları kullanılarak anjiografi yapan merkezler de vardır. Genellikle el bileğindeki damar giriş noktası olarak kullanılmaktadır ve hastalar anjiyografi sonrası 2 saat içinde taburcu edilirler. Anjiografi işlemi bittiğinde kasık ya da kol damarlarına konulan kanul çıkarılarak, giriş yerine yaklaşık 10-15 dakika bası uygulanır. Pansumanla kapatılarak, üstüne kum torbası konulur. Kasık damarlarından anjiyo olan hastalar 6 saat sonunda komplikasyon yoksa taburcu edilirler.

Son yıllarda anjiyografi sonrası damardaki giriş yerinin özel bir cihazla kapatılmaktadır. Bu yöntem daha kolay olduğu için son zamanlarda tercih ediliyor. Çünkü hasta 2 saat sonrasında evine gidebilmektedir. Bu yöntemle kasık bölgesinde gelişebilecek kanama komplikasyonu riski çok nadirdir. Bu işlemde anjiyografi için girişim yapılacak bölge steril madde ile silindikten sonra, “angioseal’’ denilen bir cihazla damardaki iğne giriş yeri klipslenmektedir.  Hastalara lokal anestezi uygulandığı için ağrı hissedilmez.

Anjiyografi sonrası hastaya takılmış olan kanül çıkartılır. 10-15 dakikalık bası sonrası baskılı bandaj ile damarın giriş noktası kapatılır. Kum torbası konulur ve 2-6 saat sonrasında hastalar taburcu edilir. Hasta evde işlemin ertesi günü bandajları çıkarabilir ve banyo yapabilir. Kasık bölgesinde küçük çapta morluklar özellikle beyaz tenlilerde, şişman kişilerde gelişebilir. Ancak bir süre sonra kendiliğinden geçer. Kasık bölgesinde şişlik, bacakta ağrı gelişmesi, iğne yerinde akıntı ve kanama olması gibi durumlarda hasta doktoruna başvurmalıdır.