Akciğerde Subplevral Nodül Nedir?

Akciğer parankiminde bulunan oval veya yuvarlak lezyonlara nodül deniyor. Tıpta 1 cm’den daha küçük lezyonlara küçük nodül, 3 veya 7 mm’den küçük olanlara ise mikronodül deniliyor. 1 ile 3 cm arasındakilere büyük nodül, 3 cm’den büyük olanlara ise kitle deniliyor. Tomografi çekilmesinin yaygınlaşmasından sonra “akciğerlerde nodüller” anında tespit edilmeye başlandı. Bu nedenle bu hastaların sayısında adeta bir patlama oldu. Aslında bu nodüllerin çoğu “bening” olarak adlandırılan granülmatoz  veya antrokozik nodüllerdir.

Akciğerde görülen milimetrik nodüller kanser gibi önemli bir hastalığın belirtisi olabilir. Ancak her nodül kanser habercisi değildir. Bu nodüller çoğu zaman “non-spesifik” denen yani herhangi bir hastalığa bağlanamayan nodüllerdir.

Nodüller neye göre değerlendirilir?

–         Çapına göre( Büyük-küçük)

–         Kontur durumuna göre ( Sınırları iyi- kötü)

–         Dansitesine göre ( Kalsifik- yumuşak doku- buzlu cam görünümü)

–         Dağılımına göre

Akciğer BT sonuçlarına göre birkaç yerde tespit edilen milimetrik nodüller akciğer kanserinden ziyade vücudun başka bir organındaki kanserin akciğerlere sıçraması, (metastaz) sonucu ortaya çıkarlar.

Bu vakalarda genellikle akciğer dışındaki organın kanserini işaret eden belirtiler vardır. Bu kişiler doktoru tarafından kanser nüksü bakımından takip edilmekte olan bir hastadır.

Bu hastalarda 6 ay ara ile tekrarlanan tomografilerde bu nodüllerin durumu gözlemlenir.

Akciğerlerde görülen milimetrik nodüllerin herhangi bir şikayeti olmayan, sigara içmeyen genç insanlarda kanser sebebiyle olma ihtimali çok düşüktür.

Tüberküloz veya diğer mikroplara bağlı olarak gelişen iltihabi durumlar yani “non-spesifik” denen nodüller, bazı bağ dokusu, romatizmal veya oto-immun hastalıklara bağlı olabilir.

Genellikle milimetrik nodüllerin sebebi bilinemez, zaten bunların bir kısmı kendiliğinden küçülür veya kaybolur.

Akciğerlerdeki nodüller hiçbir belirti ve ağrıya yol açmazlar. Doktorlar gereksiz yere tomografi çektirmeyi ve nodüllere takılmayı, nodüllerin takibi için birkaç ayda bir tomografi çekilmesini sakıncalı buluyorlar.