Acil Bölüm Hemşiresi
Acil sağlık bakımında temel ve ileri yaşam desteği sağlama ve taşıma işlemlerinde ilerlemelere paralel olarak acil bölüm hemşirelerinin işlevleri de genişlemiştir. Bu bağlamda Acil Hemşireler Birliği, 1991 yılında acil bakım standarlarını belirlemiştir.
Hemşirelik bakım sistemine temellendirilen bu standartlar aşağıdaki gibidir.
Acil Hemşireler Birliğinin Bakım Standartları
Başhemşire
Acil bölümde triyaj işlemleri ve acil bakım hizmetlerinin sürdürülmesinden, yönetimindeki hemşire ekibin işgücü planlamasından, koordinasyon ve organizasyonundan sorumludur. Hemşire personelin sayısı yeterli olduğu acil bölümlerde triyaj hemşiresi ve acil bakım hemşiresi olarak iş bölümü yapılarak hemşirelerin ilgili alanlarda eğitimlerinin sürdürülmesi kendilerini geliştirme olanağı yaratılması başhemşirenin eğitimle ilgili işlevleri arasındadır.
Triyaj ve acil bakım hemşiresinin görevleri aşağıdaki gibi sıralanabilir:
Triyaj Hemşiresinin Görevleri
Acil bölüme gelen hastaları hemen ve hızla değerlendirir.
Hastanın şikayetlerini, tıbbi anamnezini, yaşam bulgularını, kullandığı ilaçları ve diğer ilgili bilgileri toplar.
Hastadaki öncelikleri ve daha ileri değerlendirme gereken durumları belirler.
İlkyardım ve diğer triyaj hemşireliği girişimlerini uygular.
Sürekli olarak hastanın durumunu izler ve değerlendirir.
Hasta acil bakım ünitesindeyken ailesine durumu ve gelişmelerle ilgili bilgi verir.
Acil Bakım Hemşiresinin Görevleri
Hastayı acil bölümde uygun bir yere yatırır.
Hastanın sistemik ve sekonder değerlendirmesini yapar.
Acil bölüm tarafından geliştirilen ve onaylanan bakım standartlarını kullanır.
Acil bölüm hekimi ile birlikte hasta bakımını koordine eder.
Bakım ve tedavi girişimlerinin etkilerini değerlendirir.
Hastayı ve ailesini, hastanın hastalığı ve yaralanma ile ilgili bilgilendirir, eğitir.
Taburculuk planım hazırlar.
Hasta ve ailesine taburculuk eğitimi yapar. Hastaya verilen bilgilerin anlaşılıp anlaşılmadığını değerlendirir. Gerekirse tekrar eder, yazılı olarak verir.
Acil Bakım Teknisyeni (ABT)
ABT, olay yerinde, ambulansta ve acil bölümde temel ve ileri yaşam desteğinin sürdürülmesinde görev alır.
Özellikleri
Sakin, Cesur ve kararlı olmalıdır.
Güven verici olmalı, az konuşmalıdır.
Mimik, jest ve ses tonu ile hastanın umudunu kinci davranmamalıdır.
Kurtarma ve bakımda hem hastanın hemde kendisinin güvencesine önem vermelidir.
Çocuk, sağır ve dilsizlerle anlaşma eğiliminde olmalıdır.
Disiplinli olmalı, kendisini güvenceye alan elbise, başlık ve ayakkabı gibi giysileri hizmetin gerektirdiği şekilde kullanmalıdır.
Olay yerinde bulunan olayla ilgili bıçak, silah, şişe gibi araçları hastayla birlikte acil bölüme teslim etmelidir.
Haberleşme cihazlarının kullanımını ve haberleşme yöntemini iyi bilmelidir.
Tüm belirti ve bulguları raporuna almalıdır.
Yaralı ve hastayı hızla değerlendirip, zaman geçirmeden ABC’yi uygulamasını bilmelidir.
Triyaj işlemini ve hasta taşıma işini en iyi şekilde planlamalıdır.
Acil bölümde ilgililere yaralanma olayı ve ilk girişimlerle, hastanın durumu hakkında doğru ve yeterli rapor vermelidir.
Ekip olarak sürdürülen acil bakım hizmetlerinde hekim, hemşire ve acil bakım teknisyeni bu bölümün vazgeçilmez elemanlarıdır. Ekipte yeralan herkesin belli görev, yetki ve sorumlulukları vardır. Sözü edilen sorumlulukların eksiksiz ve zamanında yerine getirilmesi ise acil bölümde yaşamsal öneme sahip ekip, yöneticinin önemini gözler önüne sermektedir.
