Acil Bakımda İletişim
Fiziki koşulları ve kendilerine bakım veren sağlık bakım üyelerinin tutumu ne kadar olumlu olursa olsun, acil bölümün hastaları diğer ünitelerde yatan hastalardan her zaman farklılık gösterir. Hasta ve ailesinin ani ve beklenilmeyen bir durumla karşı karşıya kalmaları, ilave olarak ağrı, solunum güçlüğü ve diğer klinik belirti ve bulguların varlığı, değişik düzeylerde anksiyete oluşturur. Onlar henüz daha hastalığı kabul etmemiş, hemen tanı konup tedavi olmalarını beklerler. Acil ünitesi onlar için çok yabancı bir ortamdır; yabancı bir çevre, önceden görmedikleri bir takım insanlar, araçların görünüşü ve çıkardığı sesler, ortamın genellikle gürültülü olması ve sıklıkla tıbbi terminolojilerden oluşan bir dilin kullanılması ya da sağlık bakım üyelerinin uzun süren sessizlikleri durumun çok ciddi veya ölümün yakın olduğu düşüncesini çağrıştırabilir. Bu nedenle hasta ve ailesi, sinirli, korku dolu, şikayetçi, kimliklerini, duygularını ve öz saygılarını kaybetmiş öfke dolu duygularla bakabilir. Aynı zamanda acilde çalışan personel de diğer servislerde çalışanlara göre farklı duygular içinde olabilir. Sıklıkla ne olacağı bilinmeyen bir durumla karşılaşma ve zaman kaybetmeme düşüncesi onları da sinirli ve gergin yapabilir ve bu durumu hasta ve ailesine yansıtabilirler.
Acil Serviste Hasta ve Ailelerin Durumu Algılamalarını Etkileyen Faktörler
Daha önceki deneyimleri
İletişim yetenekleri
Hastalığın nedeni
Hastalık ya da yaralanmanın algılanışı
Yaş
Psikolojik durum,
Entellektüel kapasite
Destek sistemleri (aile, yakın çevresi ve arkadaşları)
Kişisel değerler inançlar ve yaşam tarzı
Diğer bilinmeyen etkenler
Acil Servisteki stres yaratan faktörler: Hasta için; çoğunlukla ağrı, rahatsızlık, korku, bağımsızlığın kaybı, fonksiyon kaybı, tanıdık olmayan yüzler, bakım veren kişilerin çok olması, gizliliğin kaybı, sıklıkla ilk kez görülen değişik bir çevre, gürültü ve çevresel aktivi-tenin yüksek olması, diğer hastalar, sevdiği kişilerden ayrı kalma, uzun süre bekleme, bilgi eksikliği ve odada yalnız kalma gibi etkenler stresör olabilir. Bununla birlikte hasta ailesi içinde genellikle aynı faktörler stresör olabilir. Bu stresörlerin azaltılmasında sağlık bakım ekibinin etkili bir iletişimi başlatması ve sürdürmesi önemlidir.
İletişim
İki ya da daha fazla kişi arasında meydana gelen duygu ve düşünce alışverişidir. Bu süreçte hastaya bakım veren kişilerin kendinden emin olması gerekli açıklamalar yapması ve empati kurabilmesi gerekir.
İletişim Çeşitleri
Sözel iletişim
Kullanılan Sözcüklerin Anlamı: Sözcüklerin iki anlamı vardır. Bunlar bilgi ileten (Denotative) ve duygu yaratan (connatative) yönlerdir. Denotative anlam, sözcüğün sözlük anlamıdır. Connatative anlamda ise duygularıyla düşünmeye alışık bir bireyde sözcüğün kendisinde yarattığı anlama tepki olur. Eğer burada mesajı gönderen kişi sözcükleri mesajı alan kişinin kullandığı şekilde kullanmıyorsa kolayca yanlış anlamalar olabilir.
Ses Tonu: Kullanılan sözcükler ve ses tonu birbirine uyumlu olmadığında farklı şekilde anlamlara yol açabilir.
Dil: Kullanılan dilin karşılıklı olarak anlaşıldığından emin olmak gerekir. Özellikle sağlık bakım ekibi üyelerinin hasta ve ailesiyle on-lann anlayamayacağı bir tıbbi terminolojiyle konuşması bir stresör olabilir. Acil bölümde iletişim, hasta ve ailesi yalnız ve korku İÇİndeyse destek vermeyi, iyi bir dinleyici olmayı.saygılı, şevkatli ve empa-tik olmayı, hastanın hissettiklerini kabul etmeyi, onu anlamayı, yar-gılamamayı içerir. Sözel olarak destekleyici teknik kullanılır.
Fiziki durumla ilgili bilgilenmeleri ve gerekirse bir davranış değişikliği yapmaları istendiğinde bu amaca ulaşılamaz.
Sözel olmayan sözsüz iletişim /Beden dili
Vücut hareketleri
Mimikler
Yüz ifadesi
Pozisyon
Göz teması
Kişilerarası mesafe
Dokunma
Sözsüz iletişimin özellikleri:
Etkilidir, daha otantik ve gerçeğe yakındır
İletişim kurmamak olası değildir
Duyguları belirtir
Çift anlamlı olabilir
Belirsizdir ve bu yüzden yoruma açıktır.
Acil ekip üyeleri duruma göre hem sözlü hem de sözsüz iletişim tekniklerini kullanırlar. Ancak doğru bir iletişimde bulunabilmeleri için hastanın bazı gereksinimlerini karşılamaları gerekir.
Doğru İletişimdeki Gereksinimler
SAYGI => İLGİ=> KABUL => GÜVEN => EMPATİ => ÖNEMLİ, ANLAMLI İLİŞKİ’yi ortaya çıkarır. Aynı zamanda acil bakım ekip üyelerinin iletişimi kolaylaştıran,geliştiren ve iletişimin etkinliğini engelleyen bazı teknikleri bilmeleri hasta ve ailesiyle olan iletişimlerini daha etkili olarak sürdürmelerini sağlar.
İletişimi Kolaylaştıran Teknikler
Bilgi verme: Gereksinim duyulan bazı konulardaki doğrudan sorulmuş soruları cevaplama; bu sayede bilgi paylaşılır, gerçekler açığa çıkar, anlama kolaylaşır, karşılıklı güven oluşur.