Beyin Ve Omurga Cerrahisinde Son Nokta Nöronavigasyon!

Prof. Dr Muzaffer Bayhan ile Op. Dr Özcan Çıklatekerlio, bu teknolojik devrimlerden biri olan ve yüksek doğruluk prensibiyle çalışan nöronavigasyon cihazına dair merak edilenleri açıkladı;

Beyin ve omurga cerrahisinde 3 boyutlu görüntüleme sağlayan nöronavigasyon cihazı tümör, anevrizma biyopsi ve vida-protez gibi uygulamalarda cerrahı yüksek doğruluk derecesiyle hedef bölgeye yönlendiriyor.

Yüksek teknolojinin tıp alanında devreye girmesi, hastalık tanılarının konmasına yardımcı olduğu gibi, tedavi aşamasında da büyük kolaylıklar sağlıyor. Bilgisayar teknolojisinin üst düzey bir tasarımı olan nöronavigasyon cihazı, hedeflenen lezyona büyük doğruluk derecesiyle yaklaşım sağlıyor. Operasyon sırasında sağlıklı dokuda oluşabilecek zararı en aza düşürüyor.

Nöronavigasyon, beynin derinliklerine yerleşmiş tümörlerin çıkartılmasında veya biyopsi alınmasında, derin  yerleşimli apselerin aspirasyonunda, parkinson cerrahisinde kullanılan elektrotların yerleştirilmesinde, omurga operasyonlarında, omurgaya yerleştirilen vidaların yönünü belirlemede ve bazı ortopedi operasyonlarında kullanılıyor.

Operasyona başlamadar önce, hastanın kafasına lezyonu çevreleyecek şekilde yapışan ve marker adı verilen belirteçlerle (resim 1) hastanın MR ya da BT görüntüleri alınıyor. Bunlar CD ortamında özel bir görüntü formatına aktarılıyor veya hastanedeki bilgisayar bağlantısı aracılığıyla çalışma istasyonuna naklediliyor. Bu sayede, cerrahlar operasyon öncesi stratejilerini planlayabiliyorlar.

Operasyona başlamadan önce, hasta sabit bir pozisyonda tutuluyor. Ardından kafa üzerine yapıştırılmış olan belirteçler, cerrahın elinde özel bir manyetik cihazla tek tek işaretleniyor.

Hastaya yakın planda bulunan ve infrared manyetik dalgaları algılayan bir anten, hastanın o andaki pozisyonuyla resimlerde bulunan görüntü verilerini eşleştiriyor. Bu eşleşmenin doğruluğu bilgisayar tarafından onaylandıktan sonra, cerrahın elindeki özel manyetik prob hareket edip yön değiştiriyor.

Bu esnada, nöronavigasyon cihazının ekranı üzerindeki üç boyutlu görüntü üstünde de aynı doğrultuda hareket izleniyor. Yani cerrah elindeki cihazı hangi doğrultuda ilerletirse, ekrandaki BT ya da MR görüntülerinin hedeflenen noktaya yaklaştığı veya uzaklaştığı görülebiliyor.

Nöronavigasyon cihazı, hedeflenen lezyona büyük doğruluk derecesiyle yaklaşım sağlıyor. Bu açıdan bakıldığında, operasyon sırasında sağlıklı dokuda oluşabilecek zararı en aza düşürüyor. Dolayısıyla, hastaların yoğun bakımda kalma süreleri kısalıyor. Bu da maliyet açısından da hastaya önemli bir kazanç sağlıyor.

 

Kaynak: Hastane.com.tr