Türkiyede Evde Bakım Hizmeti

Yara bakım ve pansumanı, kan alma ve laboratuvar tetkikleri, fizik-tedavi hatta check up işlemi için bile doktor ayağınıza geliyor. Acıbadem Mobil Sağlık ekipleri evinize kadar geliyor, sizi muayene ediyor, tam teşekküllü bir hastanenin sağladığı benzer hizmeti veriyor.

Şu an bu hizmetten 14 bin kişi yararlanıyor, yani 14 bin kişinin kendine özel ambulansı doktoru ve hemşiresi var. Peki bu sistem nasıl işliyor? Sorularımızı Acıbadem Mobil Sağlık Hizmetleri Genel Müdürü Dr. Özgür Turgay yanıtladı.

Mobil sağlık hizmetleri dediğimizde ne anlamalıyız?

Mobil Sağlık hizmetleri dünyada çok hızlı büyüyen bir sektör. İki yönü var: Birincisi hastaları bulunduğu yerde tedavi etmek ya da sağlık durumlarının iyi seyretmesini sağlamak, ikincisi maliyetleri düşürmek. Acil sağlık hizmeti veriyoruz ki bu herkesin bildiği gibi ambulanslar. Bir de evde bakım hizmeti veriyoruz. ’Evde bakım ne?’ dersek, kısaca kişiye bulunduğu ortamda, evde ya da işyerinde koruyucu, iyileştirici tedavi hizmetlerinin verilmesi olarak tanımlayabilirim.

– Maliyetler nasıl düşüyor?

Evde enjeksiyon, pansuman gibi girişimsel hemşirelik diye adlandırdığımız hizmetler aslında çok uygun. İstanbul’da 6 lokasyonda sürücüsüyle bekleyen sabah 07.00’den gece saat 11.30’a kadar çalışan ekiplerimiz var. Dolayısıyla maliyetimiz sabit. Enjeksiyondan örnek vereyim, hastanede bir enjeksiyon yaptırmanın maliyeti 25 lirayken 30 liraya evinizde yaptırabiliyorsunuz. Eğer hastane yakınında oturmuyorsanız, hazırlanıp çıkmanız külfete, yol parası da daha çok masrafa neden oluyor. Ya da fizik tedavi. Ayda 2 binden fazla kişiye fizik tedavi uyguluyoruz.

– Eve mi geliyor ekipler?

Özellikle bel, diz ve omuz ameliyatları ciddi fizik tedavi gerektiriyor. Düşünün hasta çıkmış hastaneden, üçüncü gün hala ağrısı dikişi var. Hasta her gün evinden taksiye biniyor, hastaneye geliyor, fizik tedavisi yapılıyor. Hasta sonra yine taksiyle evine dönüyor. Şu anda fizik tedavi maliyetimiz hastaneyle aynı. Bu tür hizmetleri doğru bir ölçek ekonomisiyle birleştirdiğimiz zaman maliyetleri çok düşüyor. Pahalı olan uzun dönem bakım. Evde 24 saat hasta bakan bir hemşirenin maliyeti daha fazla. Biz ne yapıyoruz, bir hemşireyi onlarca hastaya bölüyoruz. Öbür tarafta ise bir hemşire sadece bir hastayla ilgileniyor.

Tedavinin takibi de önemli. Mesela ameliyat sonrası yara bakımlarında hemşireler yüksek kalitede dijital fotoğraf çekip, doktora gönderiyor. Böylece doktorun yarayı inceleme fırsatı oluyor. Böylelikle hasta hastaneden çıktığında doktoruyla bağlantısını aynen hastanede kalıyormuş gibi sürdürüyor.

– Check-up da yapıyor musunuz?

Evde ya da işyerinde, nerede istiyorsa hasta, check-up yapıyoruz. Bir ekip geliyor, röntgen çekiyor, kanınızı alıyor, muayene ediyor. EKG’niz çekiliyor, talep edilirse ultrason da götürüyoruz hastanın ayağına. Mesela en son 127 hakemin tüm mobil check-up’ını biz yaptık. Bulundukları yerde kalp ultrasonu da yaptık..

– Herkes yararlanabiliyor mu bu hizmetten?

/_np/4954/11274954.gifÜyelik sistemi var. Bireysel ve kurumsal üyelerimiz var. Operasyon yönetimini bu üye sayısına göre ekipleri artırarak ya da azaltarak yapıyoruz. Mesela Beylikdüzü ve Bahçeşehir bölgesinde giderek artıyordu. Bunun üstüne biz de orada yeni bir lokasyon oluşturduk. Şu an 14 bin bireysel, 300 bine yakın da kurumsal üyemiz var.

– Nasıl işliyor üyelik sistemi?

Değişik ürün paketleri var, acil durum artı medikal. Evde bakım alabileceği ya da içinde belli sigorta paketleri olan acil durumda tedaviyi de karşılayan değişik bireysel paketlerimiz var. Bunları internetten ve yüz yüze satış yöntemiyle satıyoruz. Kurumsal müşteriler genelde özel projelerden geliyor.

– Vatandaş size nasıl ulaşıyor?

Çağrı merkezimiz var. Hastalar 0212 444 97 24’ten 7 gün 24 Acıbadem Mobil Sağlık Hizmetleri’ni arayabilir. Bu numarayı üye olmayanlar da arayabilir. Mesela şimdi Ramazan geliyor, Ramazanda üye olsun olmasın bizim çağrılar artar. Dolayısıyla Ramazan döneminde gündüz ekibinden çok gece ekibimiz olacak.

Hasta profili kimlerden oluşuyor?

Hastalarımızdan yaşlı olanların endişeleri var ’Ya kalp krizi geçirirsem ne olur’ diye. O yüzden takip edilmek istiyorlar. Bir örnek anlatıyım. Bahçeşehir’de bir üyemiz var. Evinde tansiyonunu ve kan şekerini düzenli olarak ölçen bir cihaz var. O cihazdan ABD’de yaşayan kızına veriler gidiyor. Ve kızı Amerika’dan annesinin sağlığını takip edebiliyor. Kızı bazen arıyor bizi, “Annemin tansiyonu yükselmiş” diye. Biz de takip ettiğimiz için şöyle diyoruz: “Merak etmeyin endişelenecek kadar yüksek değil. Ayrıca biz müdahale ediyoruz” diyoruz.

– İstanbul’da kaç pilot bölge var?

İstanbul’da 12 noktamız var. Türkiye’nin coğrafi olarak da yaygınlaşmış en büyük özel sağlık ambulans şirketiyiz.

– Şöyle bir şey olabilir mi, mesela çok acil bir durum var ancak bütün araçlar görevde, ne yapılabilir o zaman?

Bu durumda iki yol var, birincisi back-up’a almak yani yedekliyoruz. Değişik ambulans şirketleriyle anlaşmamız var. Yoğun olduğumuz zaman onlara yönlendiyoruz. Zaten kanuni olarak bir özel ambulans şirketi, çağrılarını karşılayamadığı takdirde 112’ye bildirmek zorunda. Biz de sıkışık zamanları 112’ye bildiriyoruz.

– Peki bu mobil sağlık hizmetlerinin hedefinde ne var, beş yıl ilerisini düşünürsek?

Tüm dünyaya baktığımızda tüm dünyada bu tür yapıları zaten sigorta şirketleri ya da SGK gibi sağlık finansörleri finanse ediyor. Neden çünkü hastaların hastanede yatış süresi kısalıyor, dolayısıyla ödediği miktar azalıyor. İkincisi yönetilebilir bir risk ortaya koyuyor. Bir diyabet hastasının kan şekeri yüksekliği nedeniyle hastaneye gitme oranını yüzde 50 azaltabiliyorsunuz. SGK, 5 yıl içinde mutlaka bu tür yapılarla çok yakın iş birliğine gidecek.

Önümüzdeki 3 yıl içinde bireysel üye sayımızı 35 binlere çıkarmak istiyoruz. Kurumsal taraf tabii ki uçsuz bucaksız. Devamlı proje geliyor, açıkçası orada da çok ince eleyip sık dokuyoruz. Promosyon anlayışını görünce biz o işe girmiyoruz.