Fizik Tedavi de Serebral Paralizi Fizyoterapistin Rolü

Fizyoterapi Neden Gereklidir?
Hareket ve duruş bozukluklarını en aza indirmek
Bağımsız hareket yeteneğini artırmak
Mevcut yeteneklerini geliştirmek
Kas-iskelet sistemi bozukluklarını önlemek
Günlük yaşam aktivitelerinde bağımsızlığı sağlamak
Yardımcı araç, gereç ve cihaz ihtiyaçlarını belirlemek
Çocuğun yaşayacağı mekanların düzenlemesini yapmak
Diğer tıbbi ve cerrahi uygulamaları desteklemek

SP’de Fizyoterapistin rolü nedir ?
Değerlendirme
Fizyoterapi
DEĞERLENDİRME
Gözlem
Yapabildikleri, kalitesi?
Motor Gelişim
GMFM, GMFCS, MACS
Refleks Gelişim
Normal ve primitif refleksler
NEH, kontraktür, deformite
Kas tonusu (MAS)
Yürüme
GYA’bağımsızlık
Üst ekstremite fonksiyonları
Duyu algı motor bütünlük
Yardımcı araç ve teknolojik ihtiyaçlar

FİZYOTERAPİ
Neonatal fizyoterapi
Terapatik egzersizler
Spastisitede fizyoterapi
Ev programı ve aile eğitimi
Tıbbi ve cerrahi uygulamaların desteklenmesi

NEONATAL FİZYOTERAPİ
Prematür ve riskli bebekler
Prechtl analiz
El tutuşları
Pozisyonlama
TERAPATİK EGZERSİZLER Bobath, Kabat, Rood, Vojda
SPASTİSİTEDE FİZYOTERAPİ
ANTAGONİST KASI KUVVETLENDİRMEK
PASİF UZATMA
Ortez ve splintler
Manuel germe
GENEL İNHİBİSYON
Pozisyon
Vestibular stimülasyon
LOKAL İNHİBİSYON
Soğuk uygulama
Elektrik stimülasyonu
Biofeedback
Nötral sıcaklık
Ortezleme
EV PROGRAMI VE AİLE EĞİTİMİ
Aileye öğretilebilecek temel egzersiz yaklaşımları ve pozisyonlar vardır.
Ebeveynler, özel tutuş teknikleri ile çocukların GYA’ni nasıl destekleyeceklerini öğrenmelidirler
Egzersizler ve pozisyonlar günlük yaşamın bir parçası olmalıdır.
Egzersizler çok uzun ve sıkıcı olmamalıdır, oyun aktiviteleri ile birleştirilerek yaptırılmalıdır.

TIBBİ VE CERRAHİ UYGULAMALARIN DESTEKLENMESİ-1-
YOĞUN FİZYOTERAPİ

Kas iskelet sisteminin biomekaniğini korumak
Kas kuvveti ve enduransı artırmak
Eklem hareket genişliğini korumak ve artırmak
TIBBİ VE CERRAHİ UYGULAMALARIN DESTEKLENMESİ-2-

FİZYOTERAPİSTİN ROLÜ ?
Multidisipliner ekip içinde hasta seçimi
Cerrahi öncesi değerlendirme
Fizyoterapi programını sürdürme
Cerrahi sonrası değerlendirme
TIBBİ VE CERRAHİ UYGULAMALARIN DESTEKLENMESİ-3-
CERRAHİ ÖNCESİ
Fonksiyonel değerlendirme ile temel sorunları ortaya koymak
Çocuğu yeni postür ve spesifik hareketlere hazırlamak ve eğitmek

TIBBİ VE CERRAHİ UYGULAMALARIN DESTEKLENMESİ-4-
CERRAHİ SONRASI
Kas aktivitesinin eğitimi
Elektrik stimülasyonu
Kuvvetlendirme egzersizleri
Agonist-antagonist kas dengesinin sağlanması
Stabilite ile aktivitenin kombine edilmesi
Postür ve biomekanik düzgünlüğün sağlanması
Proprioseptif eğitim
Yürüme rehabilitasyonu Kazanılan yeni fonksiyon ve motor becerileri GYA’de kullanılması